Encefalitis rábica humana por mordedura de murciélago en un área urbana de Colombia

Gustavo Pradilla, Julio César Mantilla, Reynaldo Badillo, .

Palabras clave: encefalitis, rabia, quirópteros, zoonosis, autopsia, Colombia

Resumen

Se presenta el caso de un adolescente con encefalitis rábica adquirida cuatro meses después de ser mordido por un murciélago en el área urbana de Floridablanca (Santander), Colombia.
La complejidad de sus manifestaciones clínicas hizo muy difícil confirmar el diagnóstico antes de su muerte, principalmente por su período de incubación y la ausencia de casos similares en áreas diferentes de las selváticas.
A pesar de las diversas estrategias terapéuticas, que incluyeron el denominado Protocolo de Milwaukee, el paciente falleció luego de 19 días de evolución y la necropsia confirmó que se trataba de una panencefalitis aguda necrosante de etiología viral rábica. La prueba de inmunofluorescencia directa en tejido cerebral fue positiva, lo mismo que la prueba biológica con ratones. La tipificación viral mostró la variante antigénica 3, cuyo reservorio principal es el vampiro hematófago Desmodus rotundus.
Con el reporte de este caso de encefalitis rábica por mordedura de un murciélago, probablemente el primero informado en un área urbana de Colombia y de los pocos en América Latina, alertamos a las autoridades sanitarias y a la comunidad en salud, para aumentar y fortalecer las medidas preventivas en todos los niveles.

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  • Gustavo Pradilla Departamento de Medicina Interna, Escuela de Medicina, Hospital Universitario de Santander, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia. Unidad de Neurología, Escuela de Medicina, Hospital Universitario de Santander, Universidad Industrial
  • Julio César Mantilla Departamento de Patología, Escuela de Medicina, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia.
  • Reynaldo Badillo Departamento de Medicina Interna, Escuela de Medicina, Hospital Universitario de Santander, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia. Unidad de Neurología, Escuela de Medicina, Hospital Universitario de Santander, Universidad Industrial

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Cómo citar
Pradilla, G., Mantilla, J. C., & Badillo, R. (1). Encefalitis rábica humana por mordedura de murciélago en un área urbana de Colombia. Biomédica, 29(2), 191-203. https://doi.org/10.7705/biomedica.v29i2.21
Sección
Presentación de caso