Revisión sistemática de la resistencia antimicrobiana en cocos Gram positivos intrahospitalarios en Colombia

Carmelo José Espinosa, Jorge Alberto Cortés, Juan Sebastián Castillo, Aura Lucía Leal, .

Palabras clave: farmacorresistencia microbiana, pruebas de sensibilidad microbiana, vigilancia sanitaria, Staphylococcus, Enterococcus

Resumen

Introducción. La resistencia bacteriana es un problema de salud pública a nivel mundial, cuyo adecuado manejo implica el conocimiento de su presencia y comportamiento en cada uno de los países y regiones del mundo.
Objetivos. Describir el perfil de resistencia a los distintos antimicrobianos marcadores en microorganismos Gram positivos identificados en hospitales colombianos.
Materiales y métodos. Se realizó una revisión sistemática de la literatura indexada en Medline y Lilacs, además de la búsqueda manual de todos los números en revistas colombianas reconocidas y afines a la infectología para identificar referencias no disponibles electrónicamente.
Resultados. De 34 estudios observacionales, sólo se cuenta con reportes consecutivos en años a partir del 2001, estos principalmente para Bogotá. La tasa de resistencia a la meticilina de Staphylococcus aureus y estafilococos coagulasa negativos en Bogotá, de aislamientos en servicios diferentes a la unidad de cuidados intensivos, oscilan de 35 % a 50 % y de 72 % a 76 %, respectivamente; en aislamientos de la unidad de cuidados intensivos, la resistencia osciló de 35 % a 71 % y de 74 % a 83 %, respectivamente. La tasa de resistencia a vancomicina para Enterococcus faecium en Bogotá es menor de 20 % con variaciones muy grandes con el paso de los años.
Conclusiones. Hay una alta resistencia a los antibióticos marcadores en los aislamientos de Gram positivos identificados en hospitales de las principales ciudades colombianas.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.
  • Carmelo José Espinosa Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia
  • Jorge Alberto Cortés
  • Juan Sebastián Castillo Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia
  • Aura Lucía Leal Departamento de Microbiología, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia

Referencias bibliográficas

1. Tenover FC. Mechanisms of antimicrobial resistance in bacteria. Am J Infect Control. 2006;34:S3-10.
2. Kaye KS, Engemann JJ, Fraimow HS y Abrutyn E. Pathogens resistant to antimicrobial agents: Epidemiology, molecular mechanisms, and clinical management. Infect Dis Clin North Am. 2004;18:467-511.
3. Rybak MJ. Pharmacodynamics: Relation to antimicrobial resistance. Am J Infect Control. 2006;34:S38-45.
4. Rice LB. Antimicrobial resistance in gram-positive bacteria. Am J Infect Control. 2006;34:S11-9.
5. Higgins JP, Green S. Cochrane handbook for systematic reviews of interventions 4.2.6. Fecha de consulta: 6 de octubre de 2006. Disponible en: http://www.cochrane.org/resources/handbook/hbook.htm.
6. Leal AL, Eslava-Schmalbach J, Álvarez C, Buitrago G, Méndez M. Endemic tendencies and bacterial resistance markers in third-level hospitals in Bogota, Colombia. Rev Salud Pública (Bogotá). 2006;8(Suppl.1):59-70.
7. Arias CA, Reyes J, Zúniga M, Cortés L, Cruz C, Rico CL, et al. Multicentre surveillance of antimicrobial resistance in enterococci and staphylococci from Colombian hospitals, 2001-2002. J Antimicrob Chemother. 2003;51:59-68.
8. Vesga O, Toro JM. Sepsis por Staphylococcus aureus. Acta Med Colomb. 1994;19:116-24.
9. Álvarez C, Cortés J, Arango A, Correa C, Leal A. Anti-microbial resistance in intensive care units in Bogotá, Colombia, 2001-2003. Rev Salud Pública (Bogotá). 2006;8(Suppl.1):86-101.
10. Cortés JA, Gómez CA, Cuervo SI, Leal AL. Community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus in Bogotá, Colombia: Public health implications. Rev Salud Pública (Bogotá). 2007;9:448-54.
11. Robledo J, López J, Sierra P, Vesga O, Pfaller M. El programa de vigilancia antimicrobiana SENTRY en Colombia, hallazgos iniciales en tres hospitales de Medellín. Infectio. 1999;3:448-54.
12. Reyes J, Hidalgo M, Díaz L, Rincón S, Moreno J, Vanegas N, et al. Characterization of macrolide resistance in Gram-positive cocci from Colombian hospitals: A countrywide surveillance. Int J Infect Dis. 2007;11:329-36.
13. Rosenthal VD, Maki DG, Salomao R, Moreno CA, Mehta Y, Higuera F, et al. Device-associated nosocomial infections in 55 intensive care units of 8 developing countries. Ann Intern Med. 2006;145:582-91.
14. Hidalgo M, Reyes J, Cárdenas AM, Díaz L, Rincón S, Vanegas N, et al. Resistance profiles to fluoroquinolones in clinical isolates of Gram positive cocci. Biomédica. 2008;28:284-94.
15. Jaramillo EL. Resistencia bacteriana a los antibióticos en la Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital de Caldas, 1992-1994. Colombia Médica. 1996;27:69-76.
16. Secretaría de Salud de Bogotá. Boletín epidemiológico distrital de infecciones intrahospitalarias 2007. Bogotá D.C.: Secretaría de Salud de Bogotá; 2007. p. 1-15.
17. Grupo para el Control de la Resistencia Bacteriana GREBO. Boletín informativo GREBO 2008. Bogotá D.C.: Gráficas Ducal; 2008.
18. Martínez P, Mercado M, Mattar S. Actividad in vitro de moxifloxacina comparada con otros antibióticos frente a aislamientos nosocomiales de dos hospitales de Colombia. Universitas Medicas. 2004;45:101-9.
19. Pérez D, Mattar S, Mercado M. High resistance of nosocomial germs in Monteria, Colombia. Universitas Medicas. 2003;44:131-7.
20. Shorr AF. Epidemiology of staphylococcal resistance. Clin Infect Dis. 2007;45(Suppl.3):S171-6.
21. Amyes SG. Enterococci and streptococci. Int J Antimicrob Agents. 2007;29(Suppl.3):S43-52.
22. Dellit TH, Owens RC, McGowan JE Jr, Gerding DN, Weinstein RA, Burke JP, et al. Infectious Diseases Society of America and the Society for Healthcare Epidemiology of America guidelines for developing an institutional program to enhance antimicrobial stewardship. Clin Infect Dis. 2007;44:159-77.
23. Hidron AI, Edwards JR, Patel J, Horan TC, Sievert DM, Pollock DA, et al. NHSN annual update: Antimicrobial-resistant pathogens associated with healthcare-associated infections: Annual summary of data reported to the National Healthcare Safety Network at the Centers for Disease Control and Prevention, 2006-2007. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008;29:996-1011.
24. Guzmán-Blanco M, Mejía C, Isturiz R, Álvarez C, Bavestrello L, Gotuzzo E, et al. Epidemiology of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in Latin America. Int J Antimicrob Agents. 2009;34:304-8.
25. Sader HS, Jones RN, Gales AC, Silva JB, Pignatari AC. SENTRY antimicrobial surveillance program report: Latin American and Brazilian results for 1997 through 2001. Braz J Infect Dis. 2004;8:25-79.
26. Rodríguez-Noriega E, Seas C, Guzmán-Blanco M, Mejía C, Álvarez C, Bavestrello L, et al. Evolution of methicillin-resistant Staphylococcus aureus clones in Latin America. Int J Infect Dis. 2010;14:e560-6.
27. Livermore DM. Minimising antibiotic resistance. Lancet Infect Dis. 2005;5:450-9.
Cómo citar
1.
Espinosa CJ, Cortés JA, Castillo JS, Leal AL. Revisión sistemática de la resistencia antimicrobiana en cocos Gram positivos intrahospitalarios en Colombia. biomedica [Internet]. 16 de abril de 2011 [citado 28 de marzo de 2024];31(1):27-34. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/333
Sección
Artículos originales

Métricas

Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas
QR Code