Caracterización de los pacientes con bacteriemia por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en un hospital militar de alta complejidad

Natalie Nader, Ramón Iván Medina, Luz Ángela Pescador, Barbarita María Mantilla, Juan Sebastián Bravo, Carlos Hernando Gómez, .

Palabras clave: Staphylococcus aureus resistente a meticilina, bacteriemia, infecciones de los tejidos blandos, resistencia a medicamentos, personal militar

Resumen

Introducción. En las Fuerzas Militares de Colombia, cerca de 500.000 de sus miembros asisten a consulta en los establecimientos sanitarios militares. En esta población, Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SAMR) se ha convertido en un agente patógeno de gran incidencia.
Objetivo. Caracterizar los pacientes con diagnóstico de bacteriemia por SAMR en el Hospital Militar Central entre el 2012 y el 2015.
Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio observacional descriptivo de revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes mayores de 18 años, hospitalizados y con hemocultivos positivos para S. aureus resistente a la meticilina. Para la identificación de los pacientes se empleó el sistema Whonet, version 5.6.
Resultados. De los 177 cultivos positivos para S. aureus, el 24,8 % (n=44) correspondió a SAMR, con mayor prevalencia en pacientes militares activos (n=20m 45,4 %). Se observó una frecuencia similar para la bacteriemia por SAMR adquirida en la comunidad y la adquirida en el hospital, siendo más frecuente (n=37, 84 %) el fenotipo de la comunidad en ambos grupos. El principal foco infeccioso fueron los tejidos blandos, seguidos por el tejido pulmonar. Se presentaron mayores tasas de complicaciones (61%, n=13) en la bacteriemia adquirida en el hospital; 34,9 % (n=15),de los pacientes tuvieron una estancia hospitalaria prolongada atribuible a las complicaciones desencadenadas por la bacteriemia.
Conclusiones. La población más afectada por SAMR fueron los pacientes militares activos (n=20, 45,4 %), con una frecuencia similar de la bacteriemia adquirida en la comunidad (n=18, 43,2 %) y la adquirida en el hospital (n=25, 56,8 %), y el principal foco infeccioso fueron los tejidos blandos. Dados estos resultados, es necesario adelantar estudios para establecer la prevalencia de infecciones por SAMR en la piel.

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  • Natalie Nader Servicio de Medicina Interna, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia; Facultad de Medicina, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, D.C., Colombia;Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia
  • Ramón Iván Medina Servicio de Medicina Interna, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia; Facultad de Medicina, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, D.C., Colombia;Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia
  • Luz Ángela Pescador Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia
  • Barbarita María Mantilla Servicio de Medicina Interna, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia; Facultad de Medicina, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, D.C., Colombia;Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia
  • Juan Sebastián Bravo Servicio de Medicina Interna, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia; Facultad de Medicina, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, D.C., Colombia;Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia
  • Carlos Hernando Gómez Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia; Servicio de Infectología, Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia

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Cómo citar
Nader, N., Medina, R. I., Pescador, L. Ángela, Mantilla, B. M., Bravo, J. S., & Gómez, C. H. (2019). Caracterización de los pacientes con bacteriemia por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en un hospital militar de alta complejidad. Biomédica, 39, 86-95. https://doi.org/10.7705/biomedica.v39i2.4072
Publicado
2019-05-01