@article{Delgado-De la Mora_Licona-Enríquez_Leyva-Gastélum_Delgado-De la Mora_Rascón-Alcantar_Álvarez-Hernández_2018, title={Una serie de casos fatales de fiebre manchada de las Montañas Rocosas en Sonora, México}, volume={38}, url={https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/3507}, DOI={10.7705/biomedica.v38i0.3507}, abstractNote={<p>Introducción. La fiebre manchada de las Montañas Rocosas es una infección muy letal, particularmente si no se diagnostica y se trata oportunamente.<br />Objetivo. Describir el perfil clínico de los casos fatales de pacientes con fiebre manchada de las Montañas Rocosas, hospitalizados en Sonora, México.<br />Materiales y métodos. Se analizó una serie de 47 defunciones por fiebre manchada de las Montañas Rocosas en el periodo de 2013 a 2016. El diagnóstico se confirmó mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) o la cuadruplicación de los títulos de inmunoglobulina G (IgG) en muestras de suero pareadas analizadas mediante inmunofluorescencia indirecta. Se compararon las características clínicas y de laboratorio, estratificando a los sujetos en dos grupos: pediátricos y adultos.<br />Resultados. No hubo diferencias en las manifestaciones clínicas entre los grupos; el exantema petequial fue el signo más frecuente (96 %), seguido por cefalea (70 %) y mialgias (67 %). La muerte ocurrió en el 55 % de los sujetos a pesar de haber recibido doxiciclina antes del quinto día del inicio de los síntomas. Los marcadores de laboratorio más frecuentes fueron trombocitopenia, falla hepática e insuficiencia renal.<br />Conclusión. La fiebre manchada de las Montañas Rocosas es una enfermedad muy letal, lo cual puede estar relacionado con la ausencia de sospecha del diagnóstico y el retraso en la administración de doxiciclina, pero también con características atribuibles a <em>Rickettsia rickettsi</em>i que inciden en la variabilidad de los resultados adversos que se han observado en regiones donde la enfermedad es frecuente.</p>}, number={1}, journal={Biomédica}, author={Delgado-De la Mora, Jesús and Licona-Enríquez, Jesús David and Leyva-Gastélum, Marcia and Delgado-De la Mora, David and Rascón-Alcantar, Adela and Álvarez-Hernández, Gerardo}, year={2018}, month={mar.}, pages={69–76} }