TY - JOUR AU - Pérez, María Alejandra AU - Martínez, Luisa AU - Bravo, Juan AU - Rodríguez, Brenda AU - Quintero , Paola AU - Moncada, Pablo PY - 2023/03/30 Y2 - 2024/03/29 TI - Infección por Aspergillus flavus y Rhizopus oryzae complex en paciente con diabetes mellitus JF - Biomédica JA - biomedica VL - 43 IS - 1 SE - Presentación de caso DO - 10.7705/biomedica.6358 UR - https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/6358 SP - 27-36 AB - <p>La sinusitis micótica es una condición patológica que puede presentarse en pacientes con diabetes mellitus y estar asociada a una crisis hiperglucémica. Es una entidad agresiva con complicaciones locales que incluyen afectación de la órbita y el sistema nervioso central, y compromiso vascular. A pesar del tratamiento quirúrgico y antimicótico, la mortalidad es de hasta el 75 %.<br />Se describe el caso de una paciente con diagnóstico de cetoacidosis diabética y signos de oftalmoplejía unilateral que llevaron al estudio con resonancia magnética del sistema nervioso central; se encontraron signos de sinusitis, meningitis y cerebritis. Los estudios microbiológicos iniciales fueron negativos, y los biomarcadores galactomanano sérico y el antígeno de <em>Cryptococcus</em> también fueron negativos. Tras el manejo quirúrgico, se llegó a la identificación de <em>Aspergillus flavus</em> y <em>Rhizopus</em> spp. en el tejido de los senos paranasales. La paciente recibió tratamiento con posaconazol y, tras dos meses de seguimiento, había presentado mejoría clínica. La infección fúngica dual y la infección por <em>A. flavus</em> son entidades poco frecuentes y de relevancia clínica, sin casos presentados previamente en nuestro país por lo que este corresponde a un caso de interés clínico.</p> ER -