https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/issue/feed Biomédica 2020-05-27T12:04:11-05:00 Revista Biomédica biomedica@ins.gov.co Open Journal Systems <div class="carousel"> <div id="carousel_1" class="carousel_inner"> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/161"> <img src="/public/site/images/asoto/Carrusel_Vol_38_No_4.jpg" alt=""> </a> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/161"> <em>Dermacentor andersoni</em>, hembra adulta, 2,5X </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/159"><img src="/public/site/images/asoto/bio_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICAOP1.jpg" alt=""> </a> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/159"> Neuronas inmaduras inducidas por CDK5 RNAi en ratas isquémicas </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/162"> <img src="/public/site/images/asoto/bio_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA1_(2).jpg" alt=""> </a> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/162"> Comparación del tamaño de algunos insectos hematófagos </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/157"> <img src="/public/site/images/asoto/carrusel_biomedica_Vol_38_No.2_.jpg" alt=""> </a> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/157"> Neurona motora inmunorreactiva al virus de la rabia </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><img src="/public/site/images/asoto/bio_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA158.jpg" alt=""> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/158"> Adenocarcinoma ductal de páncreas </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/155"> <img src="/public/site/images/asoto/bio_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA1_(1).jpg" alt=""> </a> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/155"> <em>Rhizopus orizae</em> </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/154/showToc"> <img src="/public/site/images/asoto/bio_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDIC1.jpg" alt=""> <img src="/index.php/biomedica/manager/setup/" alt=""> <img src="/public/site/images/asoto/banner_2017__281_29.jpg" alt=""> </a></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><img src="/public/site/images/asoto/Carrusel-BANNER-BIOMEDICA_supl2.jpg" alt=""> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/156/showToc"> <em>Culex quinquefasciatus</em>, adultos hembra en una planta de jardín, Bogotá</a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/151/showToc"><img src="/public/site/images/asoto/bio_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA2.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/151/showToc"><em>Pediculus humanus capitis</em>, adulto macho, 40X</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/150/showToc"> <img src="/public/site/images/asoto/CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA111.jpg" alt=""> </a> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/150/showToc"> Gota de veneno del escorpión <em>Tityus macrochirus</em> </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/152"><img src="/public/site/images/asoto/1.png" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/152">Alineamiento de proteínas del virus del Zika y el virus de la rubéola</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/153"><img src="/public/site/images/asoto/23.png" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/153">Instituto Nacional de Salud: 100 años</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/146/showToc"><img src="/public/site/images/asoto/33.png" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/146/showToc">Seta de un macho de Belminus ferroae</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/140"><img src="/public/site/images/asoto/42.png" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/140">Treponema pallidum</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/148"><img src="/public/site/images/asoto/51.png" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/148">Cisticerco de Taenia solium</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/145"><img src="/public/site/images/asoto/CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA_NUEVO.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/145">Alouatta seniculus, macho adulto, Cimitarra, Santander, 2009</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/141"><img src="/public/site/images/asoto/CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA11.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/141">Virus de la influenza</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/147"><img src="/public/site/images/asoto/banner_36_Sp_1.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/147">Fasciola hepatica</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/pages/view/app"><img src="/public/site/images/asoto/Promo_app-Biomedica_ai1_1.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/pages/view/app">Nueva App de la Revista Biomédica</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/140"><img src="/public/site/images/asoto/0001_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA1.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/140">Treponema pallidum</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/137"><img src="/public/site/images/asoto/CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA1.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/137">Belminus ferroae</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/135"><img src="/public/site/images/asoto/CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA_SUPL.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/135">Equipo de protección personal para fumigación</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/136"><img src="/public/site/images/asoto/CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA1555.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/136">Bacteriófago</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/134"><img src="/public/site/images/asoto/Marz-Pagina.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/134">Alphavirus en gemación</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/133"><img src="/public/site/images/asoto/banner_34_4-2.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/133">Modelo estructural de la proteína dihidropteroatosintetasa (DHPS) de Toxoplasma gondii</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/132"><img src="/public/site/banner_34_3.png" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/132">Cabeza de hembra de Lutzomyia shannoni, vista ventral </a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/130"><img src="/public/site/images/biomedica/banner_34_2.jpg" alt=""></a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/130">Amastigote de <em>Leishmania panamensis </em>siendo fagocitado por una célula</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/128"><img src="/public/site/images/biomedica/banner34sp15.jpg" alt=""></a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/127">Antibiograma </a><a href="/index.php/biomedica/issue/view/86">(Kirby-Bauer) de un aislamiento de Pseudomonas</a> aeruginosa</span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/127"><img src="/public/site/images/lmolano/banner_34_12.jpg" alt=""></a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/89">Células madre mesenquimales</a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/89"><img src="/public/site/images/lmolano/banner_33_4.jpg" alt=""></a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/86">Neurona motora de la médula espinal de ratón infectada con virus de la rabia</a> </span></div> </div> </div> <p class="btns"><input id="carousel_1_prev" type="button" value=""> <input id="carousel_1_next" type="button" value=""></p> </div> https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5600 Infecciones en el trópico: retos para la investigación aplicada 2020-05-15T17:20:49-05:00 María Fernanda Yasnot biomedica@ins.gov.co Ramón Gamarra biomedica@ins.gov.co Clara B. Ocampo biomedica@ins.gov.co 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5024 A propósito del bicentenario de la independencia de Colombia: las prácticas de lectura de Antonio Nariño y el desarrollo de una vacuna presuntamente efectiva contra la viruela 2020-05-15T10:33:42-05:00 Sandra-Milena Moreno smmoreno@javerianacali.edu.co Freddy Moreno-Gómez fmorenog@javerianacali.edu.co <p>Introducción. La historia social de la cultura escrita reflexiona sobre los hábitos y prácticas que permiten apropiarse de los textos mediante la lectura y la escritura. De allí, que la biblioteca de un individuo permita comprender sus hábitos de lectura, su manera de imaginar la naturaleza, su relación con el poder político y religioso, y su vinculación con la sociedad.<br>Objetivo. Interpretar las prácticas de lectura de Antonio Nariño a partir de los libros de Medicina de su biblioteca, para aproximarse a la manera en que desarrolló una vacuna presuntamente efectiva contra la viruela.<br>Materiales y métodos. Se hizo una descripción bibliográfica de los documentos “Confiscación y embargo de bienes de Nariño” y “Papeles, libros y bienes de Sebastián López Ruiz en poder de Nariño” del Archivo Nariño de la Universidad Nacional de Colombia.<br>Resultados. De los 39 libros sobre Medicina (siete tratados de Cirugía, 12 compendios del ejercicio práctico, 11 manuales de enfermedades, siete compendios de temáticas médicas y dos libros sobre partos), tres eran tratados sobre la viruela.<br>Conclusión. El ejercicio médico-científico de Antonio Nariño refleja sus prácticas de lectura y de escritura, sus habilidades y sus competencias, y permite reconocer sus actitudes culturales y sociales ante la promoción de la noción de salud pública. El estudio de Nariño como médico autodidacta permitió relacionar las técnicas de producción científica (desarrollo de la vacuna) y la materialidad cultural (situación actual), a partir de los textos de Medicina de su biblioteca.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4844 Paracoccidiodomicosis suprarrenal 2020-05-27T12:04:11-05:00 Alejandro Román-González alejoroman@gmail.com Juan Pablo Toro juan.toro@sanvicentefundacion.com Luis F. Arias luisf.arias@udea.edu.co <p>La insuficiencia suprarrenal primaria es un defecto en la producción de glucocorticoides, mineralocorticoides y andrógenos sexuales. Los pacientes afectados por esta condición se caracterizan por concentraciones bajas de cortisol y deficiencia de aldosterona con hiponatremia e hiperpotasemia concomitantes.<br>La etiología más común es el desarrollo de anticuerpos contra la enzima 21 hidroxilasa.<br>Otra causa importante de la insuficiencia suprarrenal primaria son las enfermedades infecciosas, en especial en los países de bajos ingresos. Entre las causas infecciosas que se han descrito se encuentran: <em>Mycobacterium tuberculosis</em>, el complejo de <em>Mycobacterium avium</em>, <em>Neisseria meningitidis</em>, <em>Pseudomonas aeruginosa</em>, <em>Haemophilus influenzae</em>, citomegalovirus, <em>Pneumocystis jirovecii</em>, <em>Histoplasma capsulatum</em>, <em>Blastomyces dermatiditis</em>, <em>Cryptococcus neoformans</em>, <em>Cocciodiodes immitis</em>, <em>Nocardia</em> spp. y <em>Paracoccidioides brasiliensis</em>.<br>En este artículo se presenta la imagen de la tomografía de un paciente que presentó falla suprarrenal, con masas en las glándulas suprarrenales, cuya biopsia permitió establecer el diagnóstico final de paracoccidioidomicosis.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4911 Pericarditis tuberculosa 2020-05-15T15:26:08-05:00 Leonardo F. Jurado lfjuradoz@unal.edu.co Bibiana Pinzón bibipin@yahoo.com Zandra R. De La Rosa delarosanoriega@yahoo.com Marcela Mejía marcemejia@hotmail.com Diana M. Palacios diana.palacios@fsfb.org.co 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4974 Lepra en la isla colombiana de Providencia 2020-05-15T12:54:10-05:00 Jairo Fuentes marthaiguerrerog@dermatologia.gov.co Juliana Jiménez marthaiguerrerog@dermatologia.gov.co Gustavo Urueta marthaiguerrerog@dermatologia.gov.co Santiago Fadul marthaiguerrerog@dermatologia.gov.co Esperanza Meléndez marthaiguerrerog@dermatologia.gov.co Martha Inírida Guerrero marthainiridag@gmail.com Gerzaín Rodríguez josert@unisabana.edu.co <p>San Andrés y Providencia son islas colombianas en el mar de las Antillas. San Andrés tiene 68.283 habitantes y allí se han registrado casos de lepra en inmigrantes provenientes del interior colombiano. Providencia tiene 5.037 habitantes e, históricamente, los programas de salud no tenían registros de la enfermedad; no obstante, en el 2009 se confirmaron dos casos de lepra multibacilar histioide y, posteriormente, otros dos, lo cual representa una prevalencia de 8 casos por 10.000 habitantes y la la convierte en un sitio hiperendémico para lepra. Inicialmente, se diagnosticó lepra histioide en una niña de 14 años y, durante su estudio, se encontró la misma forma clínica de la enfermedad en su padre. Recientemente, se detectó lepra multibacilar en otro miembro de la misma familia y, lepra indeterminada, en una niña de otro núcleo familiar.<br>El objetivo de este trabajo fue presentar estos casos clínicos ante la comunidad científica y los entes de salud pública, y llamar la atención de las autoridades de salud sobre la necesidad de establecer programas de vigilancia epidemiológica continua en la isla, incorporando las nuevas herramientas disponibles en el Programa de Control de la Lepra.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Biomédica https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5071 Síndrome de hiperinfección mortal por Strongyloides stercoralis en un paciente diabético y alcohólico de México 2020-05-19T13:18:28-05:00 Elba G. Rodríguez-Pérez egrope@yahoo.com Alma Y. Arce-Mendoza aya.mayola@yahoo.com Roberto Saldívar-Palacios robertosaldivar2003@yahoo.com.mx Kevin Escandón-Vargas kevin.escandonvargas@gmail.com <p>El síndrome de hiperinfección por <em>Strongyloides stercoralis</em> es una emergencia médica que requiere una aguda sospecha clínica. Los pacientes inmunocomprometidos tienen alto riesgo de sufrir el síndrome de hiperinfección; sin embargo, la desnutrición, el alcoholismo y la diabetes mellitus también deben considerarse factores predisponentes. El diagnóstico y el tratamiento de la hiperinfección por<em> S. stercoralis</em> constituyen un desafío y los pacientes a menudo tienen complicaciones graves. Como consecuencia, la mortalidad es abrumadoramente alta, con proporciones superiores al 60 %.<br>Se presenta un caso de hiperinfección por <em>S. stercoralis</em> en un paciente diabético y alcohólico de 40 años que vivía en México. Infortunadamente, el diagnóstico tardío causó su muerte a pesar del tratamiento y las medidas de soporte. Se necesita un mayor conocimiento para prevenir las terribles consecuencias de la estrongiloidiasis.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4791 Colonización nasal por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular en un hospital universitario de Bogotá, Colombia 2020-05-15T13:34:46-05:00 Heidy C. Martínez-Díaz h-martinez@javeriana.edu.co Sandra L. Valderrama-Beltrán biomedica@ins.gov.co Ana C. Hernández biomedica@ins.gov.co Silvia K. Pinedo biomedica@ins.gov.co Juan R. Correa biomedica@ins.gov.co Édgar G. Ríos biomedica@ins.gov.co Julie J. Rojas biomedica@ins.gov.co Yessica Y. Hernández biomedica@ins.gov.co Marylin Hidalgo biomedica@ins.gov.co <p>Introducción. <em>Staphylococcus aureus</em> resistente a la meticilina (SARM) es un microorganismo que coloniza las fosas nasales y diferentes partes del cuerpo, lo cual se considera un factor de riesgo para adquirir infecciones invasivas, especialmente en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular.<br>Objetivo. Determinar la colonización nasal por SARM y establecer las características clínicas en pacientes programados para cirugía cardiovascular.<br>Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo entre febrero y diciembre de 2015. Se incluyeron pacientes adultos programados para cirugía cardiovascular en el Hospital Universitario San Ignacio de Bogotá. La colonización se identificó mediante reacción en cadena de la polimerasa (<em>Polymerase Chain Reaction</em>, PCR) en tiempo real en muestras obtenidas mediante hisopados nasales. Los pacientes fueron descolonizados con mupirocina al 2,0 % intranasal dos veces al día y baños con gluconato de clorhexidina al 4 % del cuello hacía abajo durante cinco días, al cabo de lo cual se hizo una PCR de control.<br>Resultados. Se incluyeron 141 pacientes, 52 hospitalizados y 89 ambulatorios. Del total, 19 (13,4 %) tenían colonización nasal por SARM, correspondientes a 9 (17,3 %) de los 52 hospitalizados y 10 (11,2 %) de los 89 ambulatorios. Todos los pacientes sometidos a descolonización tuvieron resultado negativo en la PCR al final del proceso y ninguno presentó infección del sitio operatorio por <em>S. aureus</em>.<br>Conclusiones. Se demostró colonización nasal por SARM tanto en los pacientes hospitalizados como en los ambulatorios. La descolonización con mupirocina fue efectiva para erradicar el estado de portador a corto plazo, lo que podría tener efecto en las tasas de infección del sitio operatorio en las cirugías cardiovasculares.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4990 Leishmaniasis en Bolivia, revisión y estado actual en Tarija, frontera con Argentina 2020-05-15T14:04:51-05:00 Juan Sergio Mollinedo jsergiomollinedo@gmail.com Zoraida Mollinedo biomedica@ins.gov.co Marcelo Magne biomedica@ins.gov.co Wilson J. Gironda biomedica@ins.gov.co Óscar D. Salomón biomedica@ins.gov.co <p>Introducción. En 1997, en el departamento de Tarija, Bolivia, situado en la frontera con Argentina, se notificó por primera vez la presencia de pacientes con úlceras en las partes descubiertas de la piel, cuyas características clínicas y epidemiológicas correspondían a leishmaniasis.<br>Objetivo. Describir y comprobar la presencia de leishmaniasis en Tarija, sexto departamento endémico en Bolivia.<br>Materiales y métodos. Se hizo un estudio del brote (noviembre de 1998 a diciembre de 2002) y un estudio longitudinal (1997 a 2018) en humanos; además, se capturaron Phlebotominae y potenciales reservorios.<br>Resultados. Se registraron 1.250 pacientes de leishmaniasis; 190 y 249 casos, en los brotes de 1998 y 2002, respectivamente, con periodos interepidémicos de 37 casos como promedio anual. El 68 % de los enfermos eran pobladores migrantes del altiplano asentados en viviendas precarias cercanas al bosque residual; el sexo predominante fue el masculino (2/1). El grupo etario económicamente activo (15 a 49 años) fue el más afectado (363/584, 62 %). Hubo 124/584 (21 %) menores de 15 años, 33/584 de menos de cuatro años. En 51/584 (8,7 %) pacientes se presentaron lesiones mucosas. Se aisló y caracterizó <em>Leishmania (V.) braziliensis</em> de úlceras mucosas de perros enfermos y se capturó abundantemente la especie antropofílica <em>Nyssomyia neivai</em>, incriminada como probable vector.<br>Conclusiones. En 1997 se comprobó por primera vez la presencia de leishmaniasis tegumentaria en el municipio de Bermejo y, en el 2018, ya se había extendido a cuatro municipios: Padcaya, Caraparí, Entre Ríos y Yacuiba, en dirección noreste del departamento de Tarija.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5009 Prevalencia de leptospirosis en perros de trabajo vacunados y en población humana con riesgo ocupacional 2020-05-15T14:26:33-05:00 César A. Murcia biomedica@ins.gov.co Miryam Astudillo biomedica@ins.gov.co Marlyn H. Romero marlyn.romero@ucaldas.edu.co <p>Introducción. Los perros de trabajo pueden infectarse con diversas serovariedades de <em>Leptospira</em> que se mantienen en sus túbulos renales e intersticios por mucho tiempo, por lo que se convierten en portadores y fuentes de infección para otros huéspedes.<br>Objetivo. Establecer la prevalencia de <em>Leptospira</em> spp. en perros de trabajo vacunados y en población humana con riesgo ocupacional de seis unidades policiales en Colombia.<br>Materiales y métodos. Mediante tres instrumentos estructurados, se evaluaron 92 perros de trabajo con inmunización previa contra <em>Leptospira</em> spp. (65 machos y 27 hembras) y 69 personas de seis unidades policiales de los municipios de Manizales, Pereira, Armenia, Ibagué, Tuluá y Cali. Se obtuvieron muestras sanguíneas de las personas y de los perros, las cuales se evaluaron mediante la prueba de microaglutinación (<em>Microscopic Agglutination Test</em>, MAT) en 24 serogrupos. Se hizo un examen clínico de los perros y se obtuvieron muestras de orina para urocultivo.<br>Resultados. La seroprevalencia de leptospirosis en las personas fue de 2,9 % (n=2) y en los perros de 57,61 % (n=53). Los serogrupos más prevalentes en los perros fueron<em> Leptospira canicola</em> y <em>L. panama</em>. El urocultivo fue positivo en 58,7 % (54/92) de las muestras y se encontró asociación estadísticamente significativa entre la edad de los perros (≥10 años; p=0,043) y la ubicación de la unidad policial (p=0,016).<br>Conclusión. Las características epidemiológicas de la leptospirosis en los perros sugieren una presentación endémica de la infección. Se requieren algoritmos diagnósticos sensibles y específicos para investigar la leptospirosis canina y diferenciar los anticuerpos vacunales de la infección natural.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4917 Caracterización molecular de las variantes del virus de Epstein-Barr detectadas en la cavidad oral de adolescentes de Cali, Colombia 2020-05-15T14:44:23-05:00 Daniela Arturo-Terranova daniela.arturo@correounivalle.edu.co Sebastián Giraldo-Ocampo sebastian.giraldo.ocampo@correounivalle.edu.co Andrés Castillo andres.castillo.g@correounivalle.edu.co <p>Introducción. El virus de Epstein-Barr (EBV) es un virus ubicuo y oncogénico, asociado con el desarrollo de enfermedades como la mononucleosis infecciosa, el linfoma de Burkitt, el carcinoma nasofaríngeo y otras neoplasias. Actualmente, se reconocen dos subtipos: EBV-1 y EBV- 2, que tienen diferencias genéticas con sus antígenos nucleares (<em>Epstein-Barr Nuclear Antigens</em>, EBNA). Debido a la gran heterogeneidad y variabilidad encontradas en la proteína LMP1 del virus, se han descrito variantes asociadas con ciertas enfermedades o con regiones geográficas específicas.<br>Objetivo. Identificar y caracterizar molecularmente las variantes del EBV detectadas en la cavidad oral de 84 adolescentes de Cali, Colombia.<br>Materiales y métodos. Se hizo la amplificación por reacción en cadena de la polimerasa (<em>Polymerase Chain Reaction</em>, PCR) convencional, así como la purificación y la secuenciación del gen <em>EBNA3C</em> se realizó para subtipificar el virus y del dominio C-ter de la proteína LMP1 para identificar variantes. Además, se llevó a cabo un análisis filogenético y de variantes nucleotídicas de las secuencias obtenidas comparadas con variantes patogénicas y geográficas reportadas en el GenBank (<em>National Center for Biotechnology Information</em>, NCBI).<br>Resultados. El subtipo viral predominante fue el EBV-1 (79 %); el 72,6 % se agrupó con la variante patogénica Raji, derivada de linfocitos B de un paciente con linfoma de Burkitt; el 13,7 % se relacionó con una variante de origen geográfico del Mediterráneo y otro 13,7 % no se agrupó con ninguna de las variantes de referencia.<br>Conclusiones. Este es el primer estudio que reporta variantes del gen <em>LMP1-EBV</em> en Cali, Colombia. Se requieren nuevos estudios para caracterizar la variante sin identificar y determinar si es patogénica o si es una variante geográfica presente exclusivamente en la ciudad.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4891 Efectividad in vitro de tres fármacos aprobados y su interacción sinérgica contra Leishmania infantum 2020-05-15T15:01:52-05:00 Iman Fathy Abou-El-Naga imanabouelnaga@hotmail.com Rasha Fadly Mady roshykareem@gmail.com Nermine Mogahed Fawzy Hussien Mogahed nermine_mogahed@yahoo.com <p>Introducción. La leishmaniasis sigue siendo una de las enfermedades tropicales desatendidas. La reutilización de medicamentos existentes ha demostrado ser exitosa para tratar enfermedades tropicales desatendidas y la terapia combinada es una alternativa estratégica para el tratamiento de enfermedades infecciosas. <br>Auranofin, lopinavir/ritonavir y sorafenib son medicamentos aprobados por la <em>Food and Drug Administration</em> (FDA) de Estados Unidos utilizados en el tratamiento de diversas enfermedades, pues actúan sobre diferentes enzimas biológicas esenciales.<br>Objetivo. Evaluar los efectos terapéuticos de la monoterapia y de los tres fármacos combinados contra <em>Leishmania infantum</em>.<br>Materiales y métodos. Los efectos leishmanicidas de los tres fármacos sobre los promastigotes se compararon in vitro en cuanto al recuento de parásitos, la concentración del fármaco que proporcionara una respuesta semimáxima y los cambios ultraestructurales del parásito. Se calculó el índice de concentración inhibitoria de fracciones de fármacos combinados de dos maneras y la actividad de los tres fármacos juntos para determinar el efecto sinérgico.<br>Resultados. La monoterapia con los tres medicamentos fue efectiva, pero la auranofina tuvo el mejor efecto antileishmanicida con un CE50 de 1,5 μM, en tanto que el sorafinib redujo el crecimiento del parásito con un CE50 de 2,5 μM. La microscopía electrónica de barrido de promastigotes de todos los medios tratados mostró una distorsión en la forma, con pérdida de flagelos y formación de ampollas. La acidocalcinosis fue evidente por microscopía electrónica de transmisión con todos los tratamientos, lo que sugiere apoptosis. El tratamiento con lopinavir/ritonavir mostró signos de autofagia. La combinación de dos medicamentos condujo a interacciones aditivas, mientras que la combinación de las tres drogas produjo una acción sinérgica.<br>Conclusión. Los tres medicamentos usados como monoterapia contra <em>Leishmania</em> spp. fueron efectivos, pero el tratamiento combinado lo fue en mayor medida debido a los efectos aditivos o sinérgicos.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5061 Factores de riesgo asociados con recaídas de tuberculosis pulmonar en Cali, Colombia 2020-05-15T15:35:28-05:00 Cindy Córdoba cicoar84@yahoo.es Paola A. Buriticá biomedica@ins.gov.co Robinson Pacheco biomedica@ins.gov.co Anyela Mancilla biomedica@ins.gov.co Augusto Valderrama-Aguirre biomedica@ins.gov.co Gustavo Bergonzoli biomedica@ins.gov.co <p>Introducción. Las recaídas en la tuberculosis se deben a reactivaciones endógenas o reinfecciones exógenas y alcanzan hasta el 27 % de los casos. Su importancia radica en el riesgo de aparición de cepas de <em>Mycobacterium tuberculosis</em> resistentes a múltiples fármacos. Según informes del Instituto Nacional de Salud de Colombia, en el 2011 se reportaron 572 recaídas, lo que representa un porcentaje del 4,9 %. Datos del programa de tuberculosis de la Secretaría de Salud Municipal de Cali registraron una tasa de recaídas del 6 % durante el 2013 y el 2014, lo que supera la tasa nacional.<br>Objetivo. Determinar los factores asociados con la recaída en pacientes con tuberculosis pulmonar.<br>Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional, analítico y de casos y controles en pacientes diagnosticados con tuberculosis pulmonar detectados entre el 2013 y el 2014.<br>Se estudiaron las variables sociodemográficas, clínicas, de estilo de vida y las relacionadas con el programa y los factores de riesgo; se determinaron utilizando regresión logística.<br>Resultados. Después de ajustar por otras variables, la regresión logística evidenció dos factores inversamente asociados con las recaídas: el índice de masa corporal (OR=0,90; IC95%: 0,81–0,99) y la densidad poblacional en las comunas (OR=0,99; IC95%:0,99–1,00. El consumo de alcohol aumentó la probabilidad de recaída (OR=5,56; IC95%: 1,18 – 26,26).<br>Conclusiones. El índice de masa corporal y la densidad poblacional se asociaron inversamente con las recaídas por tuberculosis pulmonar en Cali. El consumo de alcohol estuvo directamente relacionado.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5149 Marcadores salivales de estrés oxidativo y agentes patógenos periodontales en pacientes con periodontitis en Santander, Colombia 2020-05-15T15:56:53-05:00 Juana P. Sánchez-Villamil juanipsan3@gmail.com Carolina Pino-Vélez carolina.pino.velez@gmail.com Juanita Trejos-Suárez juanita.trejos@udes.edu.co Néstor Cardona nestorcardonape@uan.edu.co Ana Lucía España alespanam@hotmail.com Pedro A. Alfonso pedroalfonso90@gmail.com <p>Introducción. La periodontitis afecta a más del 20 % de la población latinoamericana.<br>La presencia de marcadores de estrés oxidativo se asocia con una mayor progresión de periodontitis, por lo que su rol en la patogenia debe estudiarse.<br>Objetivo. Determinar la prevalencia de las principales bacterias y virus asociados con la periodontitis y estimar la capacidad antioxidante total y la peroxidación de lípidos en la saliva de los pacientes con periodontitis.<br>Materiales y métodos. Se hizo un estudio transversal en 87 sujetos sanos diagnosticados con periodontitis (P) según los criterios de los <em>Centers of Disease Control and Prevention</em> y la <em>American Academy of Periodontology</em> y 14 sujetos sin enfermedad periodontal como grupo control (C). En las muestras subgingivales se identificaron los principales virus y bacterias mediante técnicas de PCR. Los niveles de capacidad antioxidante total y malon-di-aldehído (MDA) se establecieron mediante espectrofotometría en muestras de saliva no estimulada.<br>Resultados. Las medias de profundidad del sondaje y del nivel de inserción clínico periodontal en pacientes con periodontitis fueron 5,6 ± 1,7 y 6,1 ± 3,1 mm, respectivamente. Los microorganismos más prevalentes fueron <em>Aggregatibacter actinomycetemcomitans</em> (32,5 %) y <em>Porphyromonas gingivali</em>s (18,6 %). Los pacientes de<br>áreas rurales registraron un mayor porcentaje de <em>A. actinomycetemcomitans</em> (urbano: 17,9 % Vs. rural: 48,9 %; p=0,0018). La frecuencia de los genes <em>EBV</em>, <em>HSV1</em> y <em>2</em>, y <em>HCMV</em> fue de 2,3 %. En pacientes con periodontitis se evidenciaron mayores niveles de MDA (P: 2,1 ± 1,5; C: 0,46 ± 0,3 μmol/g proteína; p=0,0001) y capacidad antioxidante total (P: 0,32 ± 0,2; C: 0,15 ± 0,1 mM; p&lt;0,0036). La presencia de bacterias periodontales patógenas no modificó los marcadores oxidativos.<br>Conclusiones. <em>Aggregatibacter actinomycetemcomitans</em> fue el agente patógeno mas prevalente. Su presencia no modificó los niveles de marcadores oxidativos en la saliva de los pacientes con periodontitis.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4943 Comparación de la escala qSOFA para evaluar la falla orgánica secuencial y los criterios SIRS para sepsis a la cabecera de pacientes con bacteriemia por Staphylococcus aureus 2020-05-15T16:10:26-05:00 Óscar García ojgarcia@utp.edu.co Tatiana Álvarez biomedica@ins.gov.co Santiago Granados biomedica@ins.gov.co Vanessa Garzón biomedica@ins.gov.co Santiago González biomedica@ins.gov.co <p>Introducción. <em>Staphylococcus aureus</em> es una de las principales causas de bacteriemia, adquirida en la comunidad o asociada con la atención en salud, la cual presenta un gran porcentaje de complicaciones y elevadas tasas de morbilidad y mortalidad. Los criterios SRIS (<em>Systemic Inflammatory Response Syndrome</em>) se han usado tradicionalmente con el fin de establecer la presencia de sepsis; sin embargo, recientemente se ha cuestionado su valor predictivo dada su baja sensibilidad y especificidad. En el 2016, apareció la escala qSOFA (<em>quick Sequential Organ Failure Assessment</em>), como una nueva herramienta para la evaluación rápida de las infecciones en los servicios de urgencias.<br>Objetivo. Comparar las herramientas qSOFA y SRIS para la predicción de la bacteriemia por <em>S. aureus</em>.<br>Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional sobre el comportamiento clínico de pacientes con bacteriemia por<em> S. aureus</em> para evaluar el perfil de resistencia fenotípica, algunas características sociodemográficas, clínicas y de laboratorio, las complicaciones y la mortalidad, así como los resultados de las evaluaciones con la escala qSOFA y los criterios SRIS, para establecer cuál podría predecir mejor la presencia de bacteriemia por <em>S. aureus</em>.<br>Resultados. Se seleccionaron 26 pacientes con bacteriemia, en cuyas muestras <em>S. aureus</em> había sido el segundo germen más frecuentemente aislado. Se encontró una mortalidad del 50 % (13 casos) y una prevalencia del 30 % de <em>S. aureus</em> resistente a meticilina (SARM). Según los puntajes clínicos obtenidos, la escala qSOFA fue positiva en 30,8 % de los pacientes y los criterios SRIS lo fueron en el 92,3 %.<br>Discusión. Se encontró una elevada mortalidad en la población analizada. La escala qSOFA fue menos efectiva para el diagnóstico que los criterios clásicos de reacción inflamatoria sistémica.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4989 Grado de satisfacción y conocimiento de pacientes positivos para HIV ante el cambio de tenofovir a tenofovir-alafenamida en tratamientos con emtricitabina y rilpivirina 2020-05-15T16:30:53-05:00 Manuel Vélez-Díaz-Pallarés mvelez.hrc@salud.madrid.org Teresa Gramage-Caro biomedica@ins.gov.co Miguel Ángel Rodríguez-Sagrado biomedica@ins.gov.co Beatriz Montero-Llorente biomedica@ins.gov.co Teresa Bermejo-Vicedo biomedica@ins.gov.co <p>Introducción. La satisfacción y el conocimiento del cambio de tenofovir por tenofovir-alafenamida en pacientes con HIV no se han estudiado aún. Estos dos parámetros se relacionan con mejores resultados en salud y, por lo tanto, es importante medirlos durante la práctica clínica habitual.<br>Objetivo. Evaluar el grado de conocimiento y satisfacción de los pacientes positivos para HIV ante el cambio de tratamiento antirretroviral con rilpivirina, emtricitabina y tenofovir (RPV-FTC-TDF) por rilpivirina, emtricitabina y tenofovir-alafenamida (RPV-FTC-TAF).<br>Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio prospectivo en un hospital de tercer nivel entre los meses de septiembre y noviembre de 2018. Se incluyeron pacientes previamente tratados con RPV-FTC-TDF que acudían por segunda vez a consulta para recibir el tratamiento con RPV-FTC-TAF. La satisfacción y el grado de conocimiento se analizaron mediante nueve preguntas, usando una escala de tipo Likert de 5 puntos para evaluar el grado de acuerdo.<br>Resultados. Se incluyeron 116 pacientes en el estudio. El 75 % de ellos se mostró satisfecho con el cambio y se consideró que el 64 % conocía lo que implicaba. Los pacientes jóvenes se mostraron menos satisfechos con el modo en que se les explicó el cambio (p=0,0487). Los pacientes estaban mejor informados sobre las ventajas renales (85 % de conocimiento) y óseas (82 %) de la nueva medicación, que sobre sus inconvenientes para el perfil lipídico (40 %).<br>Conclusiones. En general, los pacientes se mostraron satisfechos con el cambio de medicación y conocían la posología del medicamento y las ventajas de la tenofovir-alafenamida frente al tenofovir, pero no sus posibles efectos adversos.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4772 Comparación de los perfiles de resistencia antimicrobiana de Escherichia coli uropatógena e incidencia de la producción de betalactamasas de espectro extendido en tres establecimientos privados de salud de Perú 2020-05-15T16:49:17-05:00 Pool Marcos-Carbajal poolmarcoscarbajal@gmail.com Marco Galarza-Pérez marcogalarzaperez@gmail.com Salomón Huancahuire-Vega salomonhv7@gmail.com Miguel Otiniano-Trujillo mianoti@gmail.com Javier Soto-Pastrana orlansoto@hotmail.com <p>Introducción. La aparición de enterobacterias multirresistentes y productoras de betalactamasas de espectro extendido en pacientes ambulatorios con infecciones urinarias representa un problema de salud pública en Perú.<br>Objetivo. Comparar los perfiles de resistencia de <em>Escherichia coli</em> uropatógenas e identificar los fenotipos de cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido en tres establecimientos privados de salud localizados en las regiones de la costa, la sierra y la selva de Perú.<br>Materiales y métodos. Se llevó a cabo durante el 2016 un estudio descriptivo de 98 muestras de orina de pacientes con infección urinaria, 35 procedentes de Lima (costa), 38 de Juliaca (sierra) y 25 de Iquitos (selva), en el que se determinó la sensibilidad antimicrobiana utilizando ocho discos antibióticos.<br>Asimismo, se evaluó la producción de betalactamasas de espectro extendido con discos de cefotaxima, de ceftazidima o de su combinación, con ácido clavulánico en agar Mueller-Hinton.<br>Resultados. Se identificaron 18 perfiles de resistencia que incluían desde los sensibles a todos los antibióticos hasta los resistentes simultáneamente a siete antibióticos, con el 18,4 % de aislamientos resistentes a un antibiótico y el 54,0 % de multirresistentes. Se detectó producción de betalactamasas en el 28,6 % de las cepas procedentes de la región de Puno. También, se observó un mayor número de casos en el rango de edad de 31 a 45 años con resistencia a ceftazidima, ceftriaxona, gentamicina y trimetoprim-sulfametoxazol en el establecimiento de salud de Puno.<br>Conclusión. Los perfiles de resistencia variaron según la localización geográfica del establecimiento de salud.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4765 Los aptámeros como novedosa herramienta diagnóstica y terapéutica y su potencial uso en parasitología 2020-05-15T17:11:21-05:00 Juan David Ospina juando12358@gmail.com <p>Los aptámeros son secuencias de ADN o ARN de cadena sencilla que adoptan la forma de estructuras tridimensionales únicas, lo cual les permite reconocer un blanco específico con gran afinidad. Sus usos potenciales abarcan, entre otros, el diagnóstico de enfermedades, el desarrollo de nuevos agentes terapéuticos, la detección de riesgos alimentarios, la producción de biosensores, la detección de toxinas, el transporte de fármacos en el organismo y la señalización de nanopartículas.<br>El pegaptanib es el único aptámero aprobado para uso comercial por la <em>Food and Drug Administration</em> (FDA).&nbsp;<br>En parasitología, se destacan los estudios que se vienen realizando en <em>Leishmania</em> spp., con la obtención de aptámeros que reconocen la proteína de unión a poliA (LiPABP) y que pueden tener potencial utilidad en la investigación, el diagnóstico y el tratamiento de la leishmaniasis. En cuanto a la malaria, se han obtenido aptámeros que permiten identificar eritrocitos infectados e inhiben la formación de rosetas, y otros que prometen ser alternativas para el diagnóstico al detectar de forma específica la proteína lactato deshidrogenasa (PfLDH). Para <em>Cryptosporidium parvuum</em> se han seleccionado aptámeros que detectan ooquistes a partir de alimentos o aguas contaminadas. Para <em>Entamoeba histolytica</em> se han aislado dos aptámeros llamados C4 y C5, que inhiben la proliferación<em> in vitro</em> de los trofozoítos y tienen potencial terapéutico. Los aptámeros contra <em>Trypanosoma cruzi</em> inhiben la invasión de células LLC-MK2 (de riñón de mono) en un 50 a 70 % y aquellos contra <em>T. brucei</em> transportan moléculas tóxicas al lisosoma parasitario como una novedosa estrategia terapéutica.</p> 2020-05-01T00:00:00-05:00 Derechos de autor