https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/issue/feed Biomédica 2020-07-16T15:22:58-05:00 Revista Biomédica biomedica@ins.gov.co Open Journal Systems <div class="carousel"> <div id="carousel_1" class="carousel_inner"> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/161"> <img src="/public/site/images/asoto/Carrusel_Vol_38_No_4.jpg" alt=""> </a> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/161"> <em>Dermacentor andersoni</em>, hembra adulta, 2,5X </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/159"><img src="/public/site/images/asoto/bio_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICAOP1.jpg" alt=""> </a> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/159"> Neuronas inmaduras inducidas por CDK5 RNAi en ratas isquémicas </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/162"> <img src="/public/site/images/asoto/bio_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA1_(2).jpg" alt=""> </a> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/162"> Comparación del tamaño de algunos insectos hematófagos </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/157"> <img src="/public/site/images/asoto/carrusel_biomedica_Vol_38_No.2_.jpg" alt=""> </a> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/157"> Neurona motora inmunorreactiva al virus de la rabia </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><img src="/public/site/images/asoto/bio_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA158.jpg" alt=""> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/158"> Adenocarcinoma ductal de páncreas </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/155"> <img src="/public/site/images/asoto/bio_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA1_(1).jpg" alt=""> </a> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/155"> <em>Rhizopus orizae</em> </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/154/showToc"> <img src="/public/site/images/asoto/bio_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDIC1.jpg" alt=""> <img src="/index.php/biomedica/manager/setup/" alt=""> <img src="/public/site/images/asoto/banner_2017__281_29.jpg" alt=""> </a></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><img src="/public/site/images/asoto/Carrusel-BANNER-BIOMEDICA_supl2.jpg" alt=""> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/156/showToc"> <em>Culex quinquefasciatus</em>, adultos hembra en una planta de jardín, Bogotá</a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/151/showToc"><img src="/public/site/images/asoto/bio_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA2.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/151/showToc"><em>Pediculus humanus capitis</em>, adulto macho, 40X</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/150/showToc"> <img src="/public/site/images/asoto/CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA111.jpg" alt=""> </a> <span class="franja"> <a href="/index.php/biomedica/issue/view/150/showToc"> Gota de veneno del escorpión <em>Tityus macrochirus</em> </a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/152"><img src="/public/site/images/asoto/1.png" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/152">Alineamiento de proteínas del virus del Zika y el virus de la rubéola</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/153"><img src="/public/site/images/asoto/23.png" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/153">Instituto Nacional de Salud: 100 años</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/146/showToc"><img src="/public/site/images/asoto/33.png" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/146/showToc">Seta de un macho de Belminus ferroae</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/140"><img src="/public/site/images/asoto/42.png" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/140">Treponema pallidum</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/148"><img src="/public/site/images/asoto/51.png" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/148">Cisticerco de Taenia solium</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/145"><img src="/public/site/images/asoto/CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA_NUEVO.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/145">Alouatta seniculus, macho adulto, Cimitarra, Santander, 2009</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/141"><img src="/public/site/images/asoto/CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA11.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/141">Virus de la influenza</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/147"><img src="/public/site/images/asoto/banner_36_Sp_1.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/147">Fasciola hepatica</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/pages/view/app"><img src="/public/site/images/asoto/Promo_app-Biomedica_ai1_1.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/pages/view/app">Nueva App de la Revista Biomédica</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/140"><img src="/public/site/images/asoto/0001_CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA1.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/140">Treponema pallidum</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/137"><img src="/public/site/images/asoto/CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA1.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/137">Belminus ferroae</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/135"><img src="/public/site/images/asoto/CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA_SUPL.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/135">Equipo de protección personal para fumigación</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/136"><img src="/public/site/images/asoto/CARRUSEL-BANNER-BIOMEDICA1555.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/136">Bacteriófago</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/134"><img src="/public/site/images/asoto/Marz-Pagina.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/134">Alphavirus en gemación</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/133"><img src="/public/site/images/asoto/banner_34_4-2.jpg" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/133">Modelo estructural de la proteína dihidropteroatosintetasa (DHPS) de Toxoplasma gondii</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/132"><img src="/public/site/banner_34_3.png" alt=""> </a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/132">Cabeza de hembra de Lutzomyia shannoni, vista ventral </a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/130"><img src="/public/site/images/biomedica/banner_34_2.jpg" alt=""></a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/130">Amastigote de <em>Leishmania panamensis </em>siendo fagocitado por una célula</a></span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/128"><img src="/public/site/images/biomedica/banner34sp15.jpg" alt=""></a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/127">Antibiograma </a><a href="/index.php/biomedica/issue/view/86">(Kirby-Bauer) de un aislamiento de Pseudomonas</a> aeruginosa</span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/127"><img src="/public/site/images/lmolano/banner_34_12.jpg" alt=""></a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/89">Células madre mesenquimales</a> </span></div> </div> <div class="carousel_box "> <div class="img1"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/89"><img src="/public/site/images/lmolano/banner_33_4.jpg" alt=""></a><span class="franja"><a href="/index.php/biomedica/issue/view/86">Neurona motora de la médula espinal de ratón infectada con virus de la rabia</a> </span></div> </div> </div> <p class="btns"><input id="carousel_1_prev" type="button" value=""> <input id="carousel_1_next" type="button" value=""></p> </div> https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5691 Investigación en cáncer en el contexto de la pandemia de la enfermedad por SARS-CoV-2 2020-07-14T08:12:57-05:00 Carolina Wiesner biomedica@ins.gov.co 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Biomédica https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4863 Nefropatía full house no lúpica en pediatría: reporte de dos casos 2020-07-16T15:09:11-05:00 Gustavo Adolfo Guerrero gusgueti@hotmail.com Luis Francisco Guerrero doctorpacho@hotmail.com Tatiana González tmgonzalezv@hotmail.com <p>La nefropatía <em>full</em> <em>house</em> se refiere a la detección simultánea de depósitos de IgA, IgG, IgM, C3 y C1q en la inmunofluorescencia, lo que generalmente indica la presencia de nefritis lúpica. Hay pacientes con este patrón de inmunofluorescencia, pero con serología negativa para autoanticuerpos, por lo que no se les puede diagnosticar un lupus eritematoso sistémico. Este tipo de nefropatía, en la que no se presentan otros criterios para lupus, se denomina nefropatía <em>full house</em> no lúpica.<br>En esta presentación, se describen dos casos: un paciente que ingresó con una glomerulonefritis rápidamente progresiva y una paciente con síndrome nefrótico, ambos con serología negativa para autoanticuerpos, hallazgos en la biopsia renal indicativos de nefritis lúpica de clase IV y un patrón <em>full house</em> en la inmunofluorescencia. La nefropatía <em>full house</em> no lúpica tiene rasgos histológicos similares a los de la nefritis lúpica y, probablemente, sus bases fisiopatológicas son parecidas. Sin embargo, se necesitan estudios prospectivos para conocer los factores de riesgo y el pronóstico renal, y poder hacer sugerencias sobre tratamientos específicos.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5140 Ivermectina subcutánea en el tratamiento de un síndrome de hiperinfección por Strongyloides stercoralis 2020-07-16T15:09:42-05:00 Diana Carolina Hennessey carohen13@hotmail.com Óscar Andrés Ballesteros noaplica@hotmail.com Diego Javier Merchán noaplica@hotmail.com Freddy Orlando Guevara noaplica@hotmail.com Diego Fernando Severiche diegosebu@unisabana.edu.co <p>La estrongiloidiasis es una enfermedad causada por el nematodo <em>Strongyloides stercoralis</em>, endémico en las regiones rurales de los países tropicales y subtropicales. Los pacientes inmunosuprimidos tienen un mayor riesgo de infección con este parásito y pueden terminar desarrollando un síndrome de hiperinfección que conlleva un alto riesgo de muerte. En el tratamiento se utiliza la ivermectina, pero, ni en Colombia ni en el mundo, existe una presentación parenteral del medicamento para uso en humanos, lo cual es un problema en aquellos pacientes que puedan tener comprometida la absorción intestinal, como es el caso de aquellos con obstrucciones intestinales.<br>Se reporta el caso de un síndrome de hiperinfección por <em>S. stercoralis</em> en Colombia tratado con ivermectina subcutánea; la idea al presentarlo es incentivar los estudios de farmacocinética y farmacodinamia que analicen esta vía de administración como alternativa para el tratamiento de pacientes con riesgo de fracaso terapéutico con la vía oral.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5043 Angiostrongiliasis abdominal, reporte de dos casos y análisis de los casos publicados en Colombia 2020-07-16T15:10:26-05:00 Fernando Bolaños unfbolanos@hotmail.com Leonardo Favio Jurado-Zambrano lfjuradoz@unal.edu.co Rina L. Luna-Tavera rinali2@yahoo.es Jaime M. Jiménez martinh.duerte@gmail.com <p>La angiostrongiloidiasis abdominal es una zoonosis parasitaria endémica en el continente americano. Su agente etiológico es el nematodo<em> Angiostrongylus costaricensis</em>, cuyos huéspedes definitivos son los roedores y, los intermediarios, los caracoles y las babosas, por lo que se adquiere al consumir vegetales contaminados con larvas en estadio 3. La presentación clínica es muy variada y, dada su rareza, su diagnóstico es un desafío.<br>En Colombia el primer caso se reportó en 1979 y, desde entonces hasta 1998, se han informado cinco casos más, aunque en las últimas dos décadas no se había reportado ningún caso. Se describen aquí dos casos de angiostrongiloidiasis en niños provenientes de los departamentos de Huila y Caquetá que requirieron una larga hospitalización y múltiples intervenciones quirúrgicas. El diagnóstico se logró al observar en los especímenes quirúrgicos larvas and huevos cuya morfología sugería una infección por nematodos; uno de los pacientes murió y el otro se recuperó satisfactoriamente.<br>Se discuten la epidemiología, la patogenia, la presentación clínica, el diagnóstico y las estrategias de prevención de esta parasitosis, con énfasis en las características particulares de los casos descritos y en el contexto colombiano.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4780 El estrés crónico como mediador de la relación entre la posición socioeconómica y el cumplimiento del tratamiento farmacológico de pacientes hipertensos 2020-07-16T15:12:09-05:00 Deivis Nicolás Guzmán-Tordecilla dn.guzman@uniandes.edu.co Andrés Ignacio Vecino-Ortiz avecino1@jhu.edu Diego Lucumí di.lucumi@uniandes.edu.co Graciela Mentz gmentz@med.umich.edu <p>Introducción. La hipertensión arterial sistémica es un problema de salud pública en el mundo. En Colombia, su prevalencia es del 25 % y la mortalidad es alta. Los factores psicosociales que afectan el cumplimiento del tratamiento farmacológico no han sido estudiados suficientemente. En otros países, se ha estudiado el papel del estrés crónico en la relación entre la posición socioeconómica y el cumplimiento del tratamiento farmacológico antihipertensivo.<br>Objetivo. Examinar el papel del estrés crónico como mediador de la relación entre la posición socioeconómica y el cumplimiento del tratamiento farmacológico, en pacientes hipertensos de 45 a 70 años en el 2015 y el 2016.<br>Materiales y métodos. Se hizo un estudio transversal de una población de pacientes hipertensos. Los datos provienen de la muestra seleccionada para el programa “De todo corazón” en Bogotá, Medellín y Quibdó. El análisis estadístico de los datos se hizo mediante análisis factorial y regresiones multivariadas.<br>Resultados. Los resultados confirmaron una asociación positiva entre la posición socioeconómica y el grado de cumplimiento del tratamiento farmacológico, y una relación negativa entre la primera y el estrés crónico. Además, se evidenció que el estrés tiene una asociación negativa con el grado de cumplimiento.<br>Conclusiones. Los resultados sugieren que el estrés no es un mediador entre la posición socioeconómica y el cumplimiento del tratamiento farmacológico antihipertensivo en Colombia. Se requieren estudios adicionales para confirmar estas relaciones con una muestra más amplia.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4827 Polimorfismos de los genes del sistema leptina-melanocortina asociados con la obesidad en la población adulta de Barranquilla 2020-07-16T15:13:06-05:00 Pilar Garavito mpgaravi@uninorte.edu.co María Isabel Mosquera-Heredia biomedica@ins.gov.co Luis Fang biomedica@ins.gov.co Fausto Payares biomedica@ins.gov.co Martha Ruiz biomedica@ins.gov.co Isis Arias biomedica@ins.gov.co Rafael Tuesca biomedica@ins.gov.co Édgar Navarro biomedica@ins.gov.co Carlos Silvera-Redondo biomedica@ins.gov.co <p>Introducción. La obesidad se considera un grave problema de salud pública y por ello se hacen esfuerzos en la búsqueda de genes como el <em>LEP</em>, el <em>LEPR</em> y el <em>MC4R</em> del sistema leptina-melanocortina, el cual opera en la regulación neuroendocrina de la ingestión y el equilibrio energético e influye en la patogenia de la enfermedad. Los resultados contradictorios en torno a la asociación de estos genes con la obesidad plantean la necesidad de nuevas investigaciones.<br>Objetivo. Analizar los polimorfismos rs2167270 del gen <em>LEP</em>, rs1137101 del gen <em>LEPR</em> y rs17782313 del gen <em>MC4R</em> asociados con la obesidad y sus variables clínicas y bioquímicas en una muestra de pacientes adultos de Barranquilla.<br>Materiales y métodos. Se estudiaron 111 personas obesas y 155 no obesas como controles. Los polimorfismos se determinaron mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real. Se tomaron las medidas antropométricas, se evaluó la presión arterial y se hicieron pruebas bioquímicas.<br>Resultados. No se encontraron diferencias estadísticas en la frecuencia alélica y genotípica de los polimorfismos en los grupos estudiados. En cuanto a las variables clínicas y bioquímicas, el genotipo CC del polimorfismo rs17782313 del gen <em>MC4R</em>, se asoció con un aumento de la presión arterial sistólica y, el alelo T y su genotipo homocigoto, con una disminución del colesterol HDL en los obesos. No se evidenció ningún efecto de los otros polimorfismos en estas variables.<br>Conclusiones. Los polimorfismos rs2167270 del gen<em> LEP</em>, rs1137101 del gen <em>LEPR</em> y rs17782313 del gen <em>MC4R</em>, no se asociaron con obesidad en la población analizada. Se encontró que el polimorfismo rs17782313 del gen <em>MC4R</em> influyó en el aumento de la presión arterial sistólica y la disminución del colesterol HDL en las personas obesas.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Biomédica https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4658 Análisis de costo-efectividad del uso del programa VECTOS en el control rutinario de enfermedades transmitidas por Aedes aegypti en dos municipios de Santander, Colombia 2020-07-16T15:13:38-05:00 Manuel Alejandro Salinas manuelsalis@hotmail.com Victoria Eugenia Soto vesoto@proesa.org.co Sergio Iván Prada siprada@proesa.org.co <p>Introducción. Las enfermedades transmitidas por <em>Aedes aegypti</em> son un problema de salud pública. VECTOS es un programa novedoso de integración de estrategias de control de vectores.<br>Objetivo. Evaluar el costo-efectividad del uso del VECTOS en los programas de control rutinario de enfermedades transmitidas por el vector <em>Aedes aegypti</em> en el municipio de San Juan de Girón (Santander).<br>Materiales y métodos. Se evaluó el costo-efectividad del programa empleando un modelo de análisis de decisiones desde la perspectiva de las autoridades locales de salud. Se estudió la integración de las estrategias de control de vectores mediante el programa VECTOS utilizado en el municipio de San Juan de Girón durante el 2016, con el control rutinario llevado a cabo sin VECTOS en el municipio de Floridablanca. Se calculó la razón incremental del costo-efectividad (RICE), usando como medida de efectividad los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD).<br>Resultados. El uso del programa VECTOS fue rentable a una tasa de ahorro de USD$660,4 por cada AVAD evitado en comparación con el control de rutina en Floridablanca. El modelo probabilístico indicó que el sistema fue costo-efectivo en el 70 % de las 10.000 iteraciones para un umbral entre 1 y 3 PIB per cápita.<br>Conclusiones. El programa VECTOS fue muy costo-efectivo en el municipio de San Juan de Girón. Su uso puede adoptarse en otros municipios del país donde las enfermedades transmitidas por <em>A. aegypti</em> son endémicas.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4816 Costo-efectividad de la prueba de secuenciación del gen CFTR para portadores asintomáticos en la población colombiana 2020-07-16T15:14:12-05:00 Ernesto Andrade eandradec@unal.edu.co Jorge Díaz jadiazr@unal.edu.co <p>Introducción. La fibrosis quística es una enfermedad genética de carácter autosómico recesivo clasificada como enfermedad huérfana de alto costo.<br>Objetivo. Determinar la razón de costo-efectividad de la prueba diagnóstica de secuenciación del gen CFTR para los portadores asintomáticos familiares en primer, segundo y tercer grados de consanguinidad.<br>Materiales y métodos. Se hizo una búsqueda sistemática sobre la evaluación de las características operativas de la prueba diagnóstica y los modelos de árbol de decisiones en estudios de costo-efectividad. Se elaboró un modelo de árbol de decisiones tomando como unidad de análisis la prevención de futuras concepciones. Los costos de la enfermedad se obtuvieron del reporte de alto costo del Ministerio de Salud de Colombia. Los costos de la prueba se obtuvieron de laboratorios nacionales. Se hizo un análisis de sensibilidad, determinístico y probabilístico, con la perspectiva del tercer pagador y horizonte a un año.<br>Resultados. Se obtuvo una razón incremental de costo-efectividad (RICE) de USD$5.051,10 por obtener 10,89 % más de probabilidades de evitar el nacimiento de un niño<br>enfermo con fibrosis quística por pareja. Para los familiares de segundo y tercer grados, se encontró una RICE de USD$ 19.380,94 y USD$ 55.913,53, respectivamente, al aplicar el PIB per cápita. Esta tecnología fue costo-efectiva en 39 %, 61,18 % y 74,36 % para 1, 2 y 3 PIB per cápita en familiares de primer grado de consanguinidad.<br>Conclusiones. La prueba genética de detección de portadores del gen <em>CFTR</em> resultó costo-efectiva dependiendo del umbral de la disponibilidad de pagar, y de los supuestos y limitaciones establecidas en el modelo.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4818 Efecto de las condiciones individuales, del hogar y del área de residencia en la autopercepción de su salud en adultos colombianos: un estudio multinivel 2020-07-16T15:14:45-05:00 Beatriz Caicedo-Velásquez bcaicedov@gmail.com María Clara Restrepo-Méndez mcrestrepo@equidade.org <p>Introducción. La autopercepción de la salud se asocia con la morbilidad y la mortalidad debido principalmente al efecto de las condiciones individuales y las características sociales y del ambiente en el que viven las personas.<br>Objetivo. Investigar los factores individuales, del hogar y de la localidad asociados con la autopercepción de la salud en adultos colombianos.<br>Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio transversal. La información sobre las 19 localidades urbanas consideradas se obtuvo de bases de datos nacionales, en tanto que los datos sobre los 37.352 individuos anidados en 15.788 hogares provinieron de una encuesta de base poblacional. Dada la estructura jerárquica de los datos, las estimaciones del efecto de las variables individuales, del hogar y de la localidad sobre la autopercepción de la salud se hicieron utilizando un modelo de regresión logística de tres niveles.<br>Resultados. Los modelos multinivel ajustados evidenciaron que a nivel individual había una mayor probabilidad de tener una peor percepción de la salud entre adultos<br>mayores, personas de bajo nivel socioeconómico, sin compañero, físicamente inactivos y con enfermedades. A nivel de hogar, la peor percepción de la salud se asoció con la pertenencia a familias de bajo nivel socioeconómico, residentes cerca de fábricas, áreas contaminadas, inseguras y de alto ruido. Por último, a nivel de localidad y después del ajuste por variables individuales y del hogar, la residencia en localidades pobres aumentó la probabilidad de tener una peor percepción de la propia salud.<br>Conclusiones. Los resultados evidencian la necesidad de considerar un marco conceptual más amplio en el momento de diseñar e implementar estrategias y programas que apunten al mejoramiento de las condiciones de salud de las poblaciones urbanas en Latinoamérica.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4771 Expresión de alfa sinucleína en sangre y su relación con el estreñimiento crónico en población residente en Bogotá, D.C., con problemas de consumo de alcohol 2020-07-16T15:15:18-05:00 Tania Yadira Martínez-Rodríguez tymartinezr@unal.edu.co Mauricio Rey-Buitrago mrey@unal.edu.co <p>Introducción. El consumo excesivo de alcohol resulta en neuroadaptación, neurodegeneración y expresión diferencial de numerosos genes.<br>Objetivo. Determinar la relación entre la expresión del gen de la alfa sinucleína (<em>SNCA</em>) en sangre, las variantes de nucleótido único (Single Nucleotide Variant, SNV) en su región promotora y el estreñimiento crónico en personas con problemas de consumo de alcohol.<br>Materiales y métodos. La muestra estuvo conformada por 35 controles y 27 casos, seleccionados según el puntaje obtenido con la herramienta AUDIT. En el diagnóstico del estreñimiento se aplicaron los criterios de Roma IV. La extracción de ácidos nucleicos se hizo a partir de sangre periférica y se evaluó la expresión del gen mediante qPCR, la cuantificación proteica por ELISA y la presencia de SNV en la región promotora del gen por la secuenciación de Sanger.<br>Resultados. Se observó sobreexpresión génica relativa de ARNm del gen <em>SNCA</em> en el grupo de casos sin relación con el estreñimiento crónico. Se evidenció un riesgo 4,8 veces mayor de presentar estreñimiento en el grupo de casos. Se encontraron nueve variantes de nucleótido simple en un segmento de la región promotora del gen rica en secuencias reguladoras CpG, con frecuencia similar entre los grupos, y se detectó una variante en la posición -2171 que no se encuentra reportada en GenBank para variantes clínicas y cuyo genotipo A/T se relacionó con el incremento de la expresión del ARNm del <em>SNCA</em>.<br>Conclusión. En personas con problemas de consumo de alcohol se evidenció la sobreexpresión del ARNm de alfa sinucleína, lo cual no se relacionó con el diagnóstico de estreñimiento crónico.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5108 Evolución y factores asociados con los niveles de actividad física y comportamiento sedentario en ancianos: estudio longitudinal 2020-07-16T15:15:48-05:00 Lilane Maria Alves Silva lilanealves@yahoo.com.br Darlene Mara dos Santos Tavares darlene.tavares@uftm.edu.br Leiner Resende Rodrigues leiner.r.rodrigues@gmail.com <p>Introducción. La actividad física y el comportamiento sedentario son temas emergentes de salud pública, especialmente en los países en desarrollo.<br>Objetivo. Verificar la transición y los factores relacionados con la actividad física y el comportamiento sedentario entre ancianos durante un seguimiento de 24 meses.<br>Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio longitudinal y observacional en ancianos de 60 años o más residentes en Uberaba, Minas Gerais, Brasil. Los datos sociodemográficos, de salud y de los exámenes físicos se recolectaron en el 2014 y el 2016 utilizando el Mini-Mental State Examination (MMSE), el índice de Katz, la escala de Lawton y Brody, la Short Physical Performance Battery (SPPB) y el International Physical Activity Questionnaire, (IPAQ). Para la evaluación combinada se consideró el punto de corte de 150 minutos semanales de actividad física y el percentil 75 (420 minutos/día) para el comportamiento sedentario, lo que arrojó los siguientes grupos: insatisfactorio (suma insuficiente de actividad física y comportamiento sedentario), intermedio (pérdida en uno solo de los dos componentes) y satisfactoria (suma suficiente de actividad física y comportamiento sedentario). El análisis estadístico descriptivo e inferencial se hizo con el Statistical Package for Social Sciences™, versión 21.0, p&lt;0,05.<br>Resultados. De los 374 ancianos, 61 (16,3 %) mejoraron su condición de actividad física y comportamiento sedentario, 226 (60,4 %) permanecieron en la misma categoría y 87 (23,3 %) empeoraron. Los niveles insatisfactorios de actividad física y comportamiento sedentario se asociaron con una mayor edad (p=0,031), la ausencia de actividad profesional (p&lt;0,001), la dependencia para las actividades instrumentales de la vida diaria (p=0,013) y un peor rendimiento físico (p&lt;0,001).<br>Conclusiones. Los resultados evidenciaron una relación entre los factores sociodemográficos y de salud con la actividad física y el comportamiento sedentario, lo que reitera la necesidad de nuevos estudios sobre la salud del anciano.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4875 Actividad antiinflamatoria y antioxidante de los α-cetoanálogos de aminoácidos esenciales en un modelo de daño por isquemia-reperfusión en ratas Wistar 2020-07-16T15:16:30-05:00 Concepción Sánchez-Martínez biomedica@ins.gov.co Liliana Torres-González biomedica@ins.gov.co Gabriela Alarcón-Galván biomedica@ins.gov.co Linda E. Muñoz-Espinosa biomedica@ins.gov.co Homero Zapata-Chavira biomedica@ins.gov.co Diana Patricia Moreno-Peña biomedica@ins.gov.co Homero Náñez-Terreros biomedica@ins.gov.co Edelmiro Pérez-Rodríguez biomedica@ins.gov.co Lourdes Garza-Ocañas biomedica@ins.gov.co Francisco Javier Guzmán-de la Garza biomedica@ins.gov.co Paula Andrea Cordero paucordero@yahoo.com.mx <p>Introducción. Los α-cetoanálogos de aminoácidos esenciales se utilizan en el tratamiento de la enfermedad renal crónica para retrasar los síntomas de la uremia. Sin embargo, se desconoce si los α-cetoanálogos de aminoácidos esenciales afectan el estrés oxidativo y la inflamación en la lesión renal aguda tal como en la producida por la isquemia-reperfusión.<br>Objetivo. Evaluar el efecto de las α-cetoanálogos de aminoácidos esenciales sobre la lesión renal por isquemia-reperfusión en ratas Wistar.<br>Materiales y métodos. Se emplearon 11 grupos de ratas (n=6): dos grupos recibieron solución salina fisiológica con lesión isquemia-reperfusión o sin ella (45 min/24 h), seis grupos recibieron α-cetoanálogos de aminoácidos esenciales (400, 800 o 1.200 mg/kg/24 h/7d) con lesión isquemia-reperfusión o sin ella (α-cetoanálogos de aminoácidos esenciales + isquemia-reperfusión), y dos grupos recibieron (50 mg/kg/24 h/7d) con lesión isquemia-reperfusión o sin ella. Los marcadores bioquímicos incluyeron creatinina y nitrógeno ureico en sangre (BUN), citocinas proinflamatorias (IL-1β, IL-6 y TNF-α), marcadores de daño renal (cistatina C, KIM-1 y NGAL) y marcadores del estrés oxidativo como el malondialdehído (MDA) y la actividad antioxidante total.<br>Resultados. Los grupos tratados con α-cetoanálogos de aminoácidos esenciales y alopurinol tuvieron niveles inferiores de creatinina, BUN, marcadores de daño renal, citocinas proinflamatorias, actividad antioxidante total y MDA que los grupos isquemia-reperfusión correspondientes. Estos cambios se asociaron con la dosis. La actividad antioxidante total fue menor en los grupos tratados con α-cetoanálogos de aminoácidos esenciales que en los grupos isquemia-reperfusión correspondientes.<br>Conclusiones. Este es un nuevo informe de los efectos nefroprotectores de las α-cetoanálogos de aminoácidos esenciales contra la lesión isquemia-reperfusión. Los α-cetoanálogos de aminoácidos esenciales disminuyeron los niveles de los marcadores bioquímicos, de los de lesión renal, de las citocinas proinflamatorias y el MDA, a la vez que minimizaron el consumo total de antioxidantes.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4971 Calidad de vida en mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia en Cali, Colombia 2020-07-16T15:17:08-05:00 María Elena Mejía-Rojas biomedica@ins.gov.co Adolfo Contreras-Rengifo adolfoco@yahoo.com Mauricio Hernández-Carrillo mauriciohc@gmail.com <p>Introducción. El cáncer de mama es una neoplasia grave que se origina en los tejidos mamarios y cuyo tratamiento demanda quimioterapia, con los consecuentes cambios en la calidad de vida.<br>Objetivo. Determinar los factores de riesgo asociados con la calidad de vida relacionada con la salud en mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia en Cali, Colombia.<br>Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional y transversal con componente analítico en una muestra de 80 mujeres, utilizando los cuestionarios QLQ-C30 para cáncer y QLQ-BR23 para cáncer de mama, así como información sociodemográfica y clínica. Se hizo un análisis de regresión logística para determinar los factores asociados con las razones de momios (odd ratios, OR) ajustadas y un intervalo de confianza (IC) de 95 %; la calidad de vida se clasificó mediante el cuestionario QLQ-BR23.<br>Resultados. Los síntomas más relevantes fueron fatiga, insomnio y pérdida de cabello. Se redujeron la funcionalidad física, las sensaciones de placer y la actividad sexual. Los factores asociados con la baja calidad de vida fueron los síntomas mamarios (OR ajustada=5,5; IC95% 1,2-24,8; p=0,038), los efectos secundarios del tratamiento sistémico (OR ajustada=7,3; IC95% 2,6-22,1; p=0,012), un menor placer sexual (OR ajustada=1,8; IC95% 1,2-11,8; p=0,027) y la reducción de expectativas para el futuro (OR ajustada=4,2; IC95% 1,1-17,8; p=0,045).<br>Conclusiones. En las mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia, la calidad de vida se vio afectada principalmente por los efectos secundarios del tratamiento, en tanto que los signos y los síntomas más relevantes fueron la pérdida del cabello, el insomnio y la fatiga, además de los síntomas mamarios, la menor funcionalidad física y la menor sensación de placer sexual. Se recomienda la implementación de estrategias de intervención destinadas a mejorar la calidad de vida, y el cuidado físico y emocional de las pacientes.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4916 Evaluación del potencial oncolítico del rotavirus en la línea celular Sp2/0-Ag14 de mieloma de ratón 2020-07-16T15:21:12-05:00 Rafael A. Guerrero raguerreror@unal.edu.co Carlos A. Guerrero caguerrerof@unal.edu.co Fanny Guzmán fannyguz@gmail.com Orlando Acosta oacostap3@gmail.com <p>Introducción. El cáncer es la segunda causa de muerte en los Estados Unidos, solamente superado por la enfermedad cardiovascular. Sin embargo, el cáncer aventaja a la enfermedad cardiovascular como primera causa de muerte en doce países de Europa occidental. Se requieren mejores métodos de prevención, diagnóstico y tratamiento para afrontar el gran desafío que el cáncer representa mundialmente para los sistemas de salud, y se necesita desarrollar estrategias alternativas y complementarias a la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia convencionales.<br>Objetivo. Evaluar el potencial oncolítico de rotavirus adaptados a células tumorales por su capacidad para infectar y lisar células Sp2/0-Ag14 de mieloma de ratón.<br>Materiales and métodos. Los aislamientos de rotavirus Wt1-5, WWM, TRUYO, ECwt-O y WTEW se inocularon en células Sp2/0-Ag14 y se examinaron sus efectos infecciosos mediante inmunocitoquímica, inmunofluorescencia, citometría de flujo y ensayos de fragmentación del ADN.<br>Resultados. La infección con los rotavirus Wt1-5, WWM, TRUYO, ECwt-O y WTEW implicó la participación de algunas proteínas de choque térmico, la proteína disulfuro isomerasa y la integrina β3. La acumulación de antígenos virales intracelulares y extracelulares se detectó en todos los virus utilizados. Los mecanismos de muerte inducidos por los rotavirus en células Sp2/0-Ag14 indujeron cambios en la permeabilidad de la membrana celular, la condensación de cromatina y la fragmentación de ADN, los cuales fueron compatibles con citotoxicidad y apoptosis.<br>Conclusiones. La capacidad de los rotavirus estudiados para infectar y causar la muerte de células Sp2/0-Ag14 mediante mecanismos compatibles con la apoptosis inducida viralmente los convierte en candidatos potenciales para ser utilizados como agentes oncolíticos.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5103 Prescripción e indicaciones de uso de fluoroquinolonas en un grupo de pacientes ambulatorios de Colombia 2020-07-16T15:21:44-05:00 Manuel Enrique Machado-Duque memachado@utp.edu.co Katherine Mercado-Gómez kathem512@hotmail.com María Camila Bernal-Chica cami9617@hotmail.com Stephanie Uribe-Vélez stephanie.uv@outlook.com Jorge Enrique Machado-Alba machado@utp.edu.co <p>Introducción. Existen evidencias sobre el uso indiscriminado de antibióticos en el tratamiento de diversas enfermedades.<br>Objetivo. Determinar los patrones de prescripción y de indicaciones de uso de las fluoroquinolonas en un grupo de pacientes ambulatorios en Colombia.<br>Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo farmacoepidemiológico del tipo de prescripción e indicaciones de uso a partir de una base de datos poblacionales que incluía pacientes con prescripciones ambulatorias de fluoroquinolonas entre mayo y octubre de 2018. Se recabó la información sobre las variables sociodemográficas, farmacológicas y clínicas (diagnóstico según la Clasificación Internacional de Enfermedades, versión 10) y se estableció la proporción del uso de fluoroquinolonas en indicaciones aprobadas y no aprobadas por las agencias reguladoras.<br>Resultados. Se identificaron 23.373 pacientes que habían recibido fluoroquinolonas; su edad media era de 47,9 ± 18,1 años y 15.767 eran mujeres (67,5 %). La ciprofloxacina fue el medicamento más prescrito (n=19.328; 82,7 %), seguida de la norfloxacina (n=3.076; 13,2 %), la levofloxacina (n=573; 2,5 %) y la moxifloxacina (n=394; 1,7 %). Las principales indicaciones fueron la infección de las vías urinarias en sitio no especificado (n=10.777; 46,1 %), la diarrea y la gastroenteritis de presunto origen infeccioso (n=3.077, 13,2 %) y la cistitis aguda (n=956; 4,2 %). El 76 % (n=17.759) de las prescripciones correspondía a indicaciones aprobadas y el resto a usos no aprobados, como la rinofaringits o las infecciones de tejidos blandos. El ser hombre (odds ratio, OR=1,26; IC95%: 1,18-1,34) y tener menos de 35 años (OR=1,92; IC95%:1,48-1,50) se asociaron con una mayor probabilidad de uso de fluoroquinolonas en indicaciones no aprobadas.<br>Conclusión. Las fluoroquinolonas, en particular la ciprofloxacina, se están prescribiendo especialmente a mujeres con infecciones de las vías urinarias, pero hasta la cuarta parte de los pacientes las recibieron para usos no aprobados por las agencias reguladoras.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5082 Aplicación de la teoría de la “sindemia” para entender el sexo sin protección y el sexo comercial: un estudio transversal en hombres que tienen sexo con hombres (HSH), mujeres transexuales y hombres que no tienen sexo con hombres en Colombia 2020-07-16T15:22:15-05:00 Beatriz Alvarado alvaradb@queensu.ca Hector Fabio Mueses centroinvestigaciones@cls.org.co Jaime Galindo jaimegalindo@cls.org.co Jorge Luis Martínez-Cajas jm209@queensu.ca <p>Introducción. Los hombres que tienen sexo con hombres (HSH), y las mujeres transgenero (MT) en Colombia continuan estando a mayor riesgo de VIH. Para entender como los comportamientos se asocian al VIH, se uso la teoria de la sindemia, la cual se ha considerado muy útil en el desarrollo de estrategias de prevención.<br>Objetivo. Examinar el efecto de cuatro afecciones psicosociales, a saber: historia de sexo forzado, historia de abuso sexual infantil, consumo frecuente de alcohol y consumo de drogas ilícitas en las relaciones sexuales sin protección, así como los efectos sinérgicos (efectos “sindémicos”) de estas afecciones sobre el comportamiento de riesgo para HIV.<br>Materiales y métodos. Se hizo un estudio transversal que incluyó 812 participantes (hombres que tienen sexo con hombres, HSH: 54,7 %; mujeres transgénero: 7,3 % y hombres que no tenían sexo con otros hombres: 38 %). Los participantes se reclutaron en barrios de estratos socioeconómicos bajos a través de campañas gratuitas de asesoramiento y pruebas de HIV. Se hizo un análisis de regresión de Poisson para probar las asociaciones e interacciones entre las cuatro condiciones psicosociales y las relaciones sexuales sin protección con parejas regulares, ocasionales y comerciales. Para probar el modelo “sindémico” se evaluaron las interacciones aditivas y multiplicativas.<br>Resultados. La prevalencia de cualquiera de las condiciones psicosociales fue de 94,9 % en mujeres transexuales, de 60,1 % en HSH y de 72,2 % en hombres que no tienen sexo con hombres. Se encontró una mayor probabilidad de tener sexo comercial en los HSH (razón de prevalencia (RP)=7,41, p&lt;0,001) y en los que no tienen sexo con otros hombres (RP=2.18, p&lt;0,001) con tres de las condiciones psicosociales, o con las cuatro, en comparación con aquellos con una sola condición. Las interacciones aditivas se registraron entre todas las combinaciones de problemas psicosociales con el sexo comercial en los HSH. No se observó un efecto acumulativo ni interacciones en mujeres transexuales.<br>Conclusiones. El estudio resalta la necesidad de combinar programas de salud mental que aborden el abuso sexual infantil, el abuso de drogas y el consumo frecuente de alcohol con otros programas de prevención del HIV.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Biomédica https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4992 Los patrones electroforéticos de proteínas salivales permiten diferenciar los grupos transandino y cisandino de las especies de Rhodnius de Colombia 2020-07-16T15:22:58-05:00 Arlid Meneses arlidbio@gmail.com Cristian Camilo Rodríguez cristiancalmonacid@gmail.com Yazmín Suárez suarezquevedojazmin@gmail.com Julio César Carranza jcarranza@ut.edu.co Gustavo Adolfo Vallejo gvallejo@ut.edu.co <p>Introducción. Las especies<em> Rhodnius</em> (Hemiptera: Reduviidae: Triatominae) están conformadas por insectos hematófagos vectores de <em>Trypanosoma cruzi</em>, agente etiológico de la enfermedad de Chagas, y <em>T. rangeli</em>, parásito infectivo pero no patógeno para el vertebrado. El estudio de la diversidad proteica de la saliva de estos insectos permite la obtención de perfiles electroforéticos unidimensionales característicos de algunas especies de triatominos. Sin embargo, el reporte de los patrones electroforéticos de proteínas salivales de las especies de <em>Rhodnius</em> ha sido escaso.<br>Objetivo. Hacer un análisis comparativo de los perfiles electroforéticos unidimensionales de las proteínas salivales de <em>R. colombiensis</em>, <em>R. pallescens</em>, <em>R. pictipes</em>, <em>R. prolixus</em> y <em>R. robustus</em>.<br>Materiales y métodos. Se obtuvieron los perfiles electroforéticos de la saliva de las especies en estudio mediante electroforesis en gel de poliacrilamida con dodecilsulfatosódico (<em>Sodium Dodecyl Sulfate Polyacrylamide Gel Electrophoresis</em>, SDS-PAGE) y se construyó un fenograma mediante el método UPGMA (<em>Unweighted Pair Group Method Using Arithmetic Averages</em>).<br>Resultados. Los perfiles electroforéticos de las proteínas solubles de saliva presentaron bandas en un rango de masa aproximado de 15 a 45 kDa, los cuales permitieron diferenciar las cinco especies estudiadas. El fenograma reveló la existencia de dos grupos principales: uno conformado por los grupos cisandinos Pictipes y Prolixus y otro constituido por el grupo transandino Pallescens.<br>Conclusiones. Existen diferencias en los perfiles electroforéticos de las proteínas salivales entre <em>R. colombiensis</em>, <em>R. pallescens</em>, <em>R. pictipes</em>, <em>R. prolixus</em> y R. robustus, cuya variabilidad permitió construir un fenograma congruente con los grupos del género <em>Rhodnius</em>.</p> 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5692 Abscesos cerebrales por Nocardia spp. en una paciente inmunocompetente 2020-07-14T08:18:57-05:00 Fabio Samir Vargas-Cely biomedica@ins.gov.co Andrés F. Zea-Vera biomedica@ins.gov.co Danilo Eduardo Trujillo-González biomedica@ins.gov.co 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Biomédica https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5693 El estrés crónico como mediador de la relación entre la posición socioeconómica y el cumplimiento del tratamiento farmacológico en pacientes hipertensos 2020-07-14T08:19:14-05:00 César Merino-Soto biomedica@ins.gov.co Deivis Nicolás Guzmán-Tordecilla biomedica@ins.gov.co Andrés Ignacio Vecino-Ortiz biomedica@ins.gov.co Diego Lucumí biomedica@ins.gov.co Graciela Mentz biomedica@ins.gov.co 2020-06-15T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Biomédica