Mielinólisis osmótica extrapóntica.
Palabras clave:
mielinólisis osmótica, mielinólisis osmótica extrapóntica, hiponatremia y alcoholismo.
Resumen
La mielinólisis osmótica extrapóntica es una complicación rara del sistema nervioso central. Se presentan los hallazgos clínicos de un paciente de 49 años, alcohólico, que ingresó al servicio de urgencias en paro cardiorrespiratorio. Después de las maniobras de reanimación, el paciente se encontró en acidosis metabólica (pH 7,014) y fue tratado con bicarbonato de sodio. Cuarenta y ocho horas después, el sodio aumentó de 142 a 174 mEq/l. Durante el curso clínico, el paciente presentó signos de compromiso cognitivo, disartria, amaurosis bilateral, hiporreflexia y hemiparesia doble de predominio en el hemicuerpo derecho. La tomografía computarizada, tomada a las 72 horas de inicio del cuadro, evidenció hipodensidad lenticular bilateral con compromiso de las cápsulas internas y externas. Un mes después el paciente continuó con compromiso cognoscitivo, atrofia óptica bilateral, disartria residual, bradicinesia y hemiparesia doble.Descargas
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Cómo citar
1.
Silva FA, Rueda Clausen CF, Ramírez F. Mielinólisis osmótica extrapóntica. biomedica [Internet]. 1 de junio de 2005 [citado 24 de abril de 2024];25(2):167-9. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/1338
Publicado
2005-06-01
Número
Sección
Imágenes en biomedicina
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