Colonización por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en una unidad de cuidados intensivos de adultos de un hospital colombiano: caracterización fenotípica y molecular con detección de un clon de circulación en la comunidad

Narda María Olarte, Ismael Alberto Valderrama, Karlo Roberto Reyes, Martha Isabel Garzón, Javier Antonio Escobar, Betsy Esperanza Castro, Natasha Vanegas, .

Palabras clave: Staphylococcus aureus resistente a meticilina, cuidados intensivos, portador sano, tamización masiva, Colombia

Resumen

Introducción. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) causa infecciones adquiridas en la comunidad y en el ámbito hospitalario. El ser portador de SARM se ha descrito como factor de riesgo para desarrollar infección clínica.
Objetivo. Caracterizar la colonización por SARM en pacientes adultos de una unidad de cuidados intensivos colombiana, utilizando herramientas de biología molecular.
Materiales y métodos. Entre febrero de 2007 y febrero de 2008 se tamizaron mediante hisopado nasofaríngeo, 705 pacientes al ingresar a la unidad de cuidados intensivos, de los cuales, 683 (96,9%) fueron seguidos semanalmente y al egreso de la unidad.
Se determinó el perfil de sensibilidad de los aislamientos a 11 antibióticos por el método de dilución en agar; el 62,0% de los aislamientos de SARM fueron caracterizados genética y molecularmente.
Resultados. Se tamizaron 705 pacientes al ingreso; 182 (25,8%) estaban colonizados por S. aureus, de los cuales, 51 (7,2%) eran resistentes a la meticilina. Se hizo el seguimiento durante la estancia en la unidad de cuidados intensivos a 683 pacientes, de los cuales, 62 (9,1%) fueron colonizados por SARM en dicha unidad. La prevalencia del clon chileno fue de 76,5% al ingreso y de 88,9% durante la estancia. El 16,0% de los pacientes colonizados desarrollaron algún tipo de infección por SARM. Se encontraron tres pacientes colonizados con SARM adquirido en la comunidad, los cuales fueron positivos para la leucocidina Panton-Valentine (Panton-Valentine leukocidin, PVL).
Conclusiones. El 7,2% de los pacientes que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos estaban colonizados con SARM. Éste es el primer reporte de colonización por aislamientos de SARM-ST8-SCCmec IVc adquirido en la comunidad y relacionado genéticamente con el clon pandémico USA300-0114 en Colombia.

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  • Narda María Olarte Vigilancia Epidemiológica, Hospital El Tunal, Bogotá, D.C., Colombia
  • Ismael Alberto Valderrama Vigilancia Epidemiológica, Hospital El Tunal, Bogotá, D.C., Colombia
  • Karlo Roberto Reyes Vigilancia Epidemiológica, Hospital El Tunal, Bogotá, D.C., Colombia
  • Martha Isabel Garzón Laboratorio Clínico, Hospital El Tunal, Bogotá, D.C., Colombia
  • Javier Antonio Escobar Laboratorio de Genética Molecular Bacteriana, Universidad El Bosque, Bogotá, D.C., Colombia
  • Betsy Esperanza Castro Laboratorio de Genética Molecular Bacteriana, Universidad El Bosque, Bogotá, D.C., Colombia
  • Natasha Vanegas Laboratorio de Genética Molecular Bacteriana, Universidad El Bosque, Bogotá, D.C., Colombia

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Cómo citar
1.
Olarte NM, Valderrama IA, Reyes KR, Garzón MI, Escobar JA, Castro BE, et al. Colonización por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en una unidad de cuidados intensivos de adultos de un hospital colombiano: caracterización fenotípica y molecular con detección de un clon de circulación en la comunidad. biomedica [Internet]. 30 de septiembre de 2010 [citado 29 de marzo de 2024];30(3):353-61. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/269

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2010-09-30
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