Factores asociados con la anemia en niños menores de tres años en Perú: análisis de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar, 2007-2013
Resumen
Introducción. A pesar de la disminución de la pobreza en Perú, la prevalencia de la anemia infantil en el país continúa siendo alta.
Objetivo. Determinar los factores sociodemográficos y las características del cuidado materno-infantil asociadas con la anemia en niños de seis a 35 meses de edad en Perú.
Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional que incluyó los datos sobre hemoglobina sanguínea registrados en la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES), 2007-2013, en niños entre los seis y los 35 meses de edad. Mediante un análisis multivariado de regresión logística, se identificaron los factores asociados con la anemia, definida como una hemoglobina corregida por altitud, menor de 11 mg/dl.
Resultados. La prevalencia de anemia fue alta (47,9 %). Se identificaron doce factores asociados con la anemia: factores sociodemográficos como vivir fuera de Lima y Callao; en un hogar con bajo nivel socioeconómico; tener una madre adolescente y con bajo nivel educativo; ser de sexo masculino con edad menor de 24 meses y antecedentes de fiebre reciente, y factores relacionados con el cuidado materno-infantil como la falta de control prenatal en el primer trimestre, la falta de suplemento de hierro durante el embarazo o administrado durante un periodo breve, parto en el domicilio, diagnóstico de anemia en la madre en el momento de la encuesta y ausencia de tratamiento antiparasitario preventivo en el niño.
Conclusiones. La ENDES proporcionó información valiosa sobre los factores asociados con la anemia en niños de seis a 35 meses, cuyo conocimiento debe mejorar la cobertura y la efectividad de prácticas adecuadas de cuidado materno-infantil.
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Referencias bibliográficas
World Health Organization. Iron deficiency anaemia: Assessment, prevention and control. A guide for programme managers. Fecha de consulta: 10 de julio de 2014. Disponible en: http://www.who.int/nutrition/publications/en/ida_assessment_prevention_control.pdf.
Lutter CK. Iron deficiency in young children in low-income countries and new approaches for its prevention. J Nutr. 2008;138:2523-8. http://dx.doi.org/10.3945/jn.108.095406
Instituto Nacional de Estadística e Informática. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES 2013. Lima: INEI; 2014.
Instituto Nacional de Estadística e Informática. Indicadores de resultados de los programas estratégicos 2007-2013. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES (Resultados preliminares). Lima: INEI; 2014.
World Health Organization. Comparative quantification of health risks. Geneva: WHO; 2004.
Ministerio de Salud de Perú. Plan Nacional para la Reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y la Prevención de la Anemia en el País, periodo 2014-2016. N° 258-2014/MINSA. Lima: MINSA; 2014.
Osorio MM. Determinant factors of anemia in children. J Pediatr (Rio J). 2002;78:269-78.
Vanzetti G. An azide-methemoglobin method for hemoglobin determination in blood. J Lab Clin Med. 1966;67:116-26.
Sanchis-Gomar F, Cortell-Ballester J, Pareja-Galeano H, Banfi G, Lippi G. Hemoglobin point-of-care testing: The HemoCue system. J Lab Autom. 2013;18:198-205. http://dx.doi.org/10.1177/2211068212457560
Dirren H, Logman MH, Barclay DV, Freire WB. Altitude correction for hemoglobin. Eur J Clin Nutr. 1994;48:625-32.
Ahmed T, Hossain M, Sanin KI. Global burden of maternal and child undernutrition and micronutrient deficiencies. Ann Nutr Metab. 2012;61(Supl.1):8-17. http://dx.doi.org/10.1159/000345165.
Cardoso MA, Scopel KKG, Muñiz PT, Villamor E, Ferreira MU. Underlying factors associated with anemia in Amazonian children: A population-based, cross-sectional study. PLoS One. 2012;7:e36341. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0036341
Dey S, Goswami S, Dey T. Identifying predictors of childhood anaemia in North-East India. J Health Popul Nutr. 2013;31:462-70.
Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social. Una política para el desarrollo y la inclusión social en el Perú. Lima: MIDIS; 2012.
Escobal J, Ponce C. Polarización y segregación en la distribución del ingreso en el Perú: trayectorias desiguales. Lima: Grupo de Análisis para el Desarrollo; 2012.
Reboso J, Cabrera E, Rodríguez GP, Jiménez S. Anemia por deficiencia de hierro en niños de 6 a 24 meses y de 6 a 12 años de edad. Rev Cuba Salud Pública. 2005;31. Fecha de consulta: 10 agosto de 2014. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/spu/vol31_4_05/spu07405.htm.
Friel JK, Aziz K, Andrews WL, Harding SV, Courage ML, Adams RJ. A double-masked, randomized control trial of iron supplementation in early infancy in healthy term breast-fed infants. J Pediatr. 2003;143:582-6. http://dx.doi.org/1010.1067/S0022-3476(03)00301-9
Baker RD, Greer FR. Diagnosis and prevention of iron deficiency and iron-deficiency anemia in infants and young children (0-3 years of age). Pediatrics. 2010;126:1040-50. http://dx.doi.org/10.1542/peds.2010-2576
Schneider JM, Fujii ML, Lamp CL, Lönnerdal B, Dewey KG, Zidenberg-Cherr S. Anemia, iron deficiency, and iron deficiency anemia in 12-36-mo-old children from low-income families. Am J Clin Nutr. 2005;82:1269-75.
Soh P, Ferguson EL, McKenzie JE, Homs MY, Gibson RS. Iron deficiency and risk factors for lower iron stores in 6-24-month-old New Zealanders. Eur J Clin Nutr. 2004;58:71-9. http://dx.doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601751
Turiani M, Pamplona VL, Komura LA, Chávez RE. El cuidado del niño: representaciones y experiencias de la madre adolescente de bajos recursos. Index Enferm. 2009;18:90-4.
Michelazzo D, Yazlle ME, Mendes MC, Patta MC, Rocha JS, Moura MD de. Social indicators of pregnant adolescents: A case control study. Rev Bras Ginecol Obstet. 2004;26:633-9. http://dx.doi.org/10.1590/S0100-72032004000800007
Souganidis ES, Sun K, de Pee S, Kraemer K, Rah J-H, Moench-Pfanner R, et al . Determinants of anemia clustering among mothers and children in Indonesia. J Trop Pediatr. 2012;58:170-7. http://dx.doi.org/10.1093/tropej/fmr062
Leal LP, Batista M, Lira PI, Figueiroa JN, Osório MM. Prevalence of anemia and associated factors in children aged 6-59 months in Pernambuco, Northeastern Brazil. Rev Saúde Pública. 2011;45:457-66. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-89102011000300003
Luján HD, Mowatt MR, Wu J, Lu Y, Lees A, Chance MR, et al . Purification of a variant-specific surface protein of Giardia lamblia and characterization of its metal-binding properties. J Biol Chem. 1995;270:13807-13.
Fuglestad AJ, Lehmann AE, Kroupina MG, Petryk A, Miller BS, Iverson SL, et al . Iron deficiency in international adoptees from Eastern Europe. J Pediatr. 2008;153:272-7. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpeds.2008.02.048
Papier K, Williams GM, Luceres-Catubig R, Ahmed F, Olveda RM, McManus DP, et al . Childhood malnutrition and parasitic helminth interactions. Clin Infect Dis. 2014;59:234-43. http://dx.doi.org/10.1093/cid/ciu211
Siekmans K, Receveur O, Haddad S. Can an integrated approach reduce child vulnerability to anaemia? Evidence from three African countries. PLoS One 2014;9:e90108. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0090108
Mills RJ, Davies MW. Enteral iron supplementation in preterm and low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev. 2012;3:CD005095. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD005095.pub2
Carroli G, Villar J, Piaggio G, Khan-Neelofur D, Gülmezoglu M, Mugford M , et al. WHO systematic review of randomised controlled trials of routine antenatal care. Lancet. 2001;357:1565-70. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(00)04723-1
Raatikainen K, Heiskanen N, Heinonen S. Under-attending free antenatal care is associated with adverse pregnancy outcomes. BMC Public Health. 2007;7:268. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2458-7-268
Instituto Nacional de Estadística e Informática. Reflexiones sobre la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES. Lima: INEI; 2013.
Johns WL, Lewis SM. Primary health screening by haemoglobinometry in a tropical community. Bull World Health Organ. 1989;67:627-33.
Morris SS, Ruel MT, Cohen RJ, Dewey KG, de la Brière B, Hassan MN. Precision, accuracy, and reliability of hemoglobin assessment with use of capillary blood. Am J Clin Nutr. 1999;69:1243-8.
Neufeld L, García-Guerra A, Sánchez-Francia D, Newton-Sánchez O, Ramírez-Villalobos MD, Rivera-Dommarco J. Hemoglobin measured by Hemocue and a reference method in venous and capillary blood: A validation study. Salud Pública Méx. 2002;44:219-27.
Velásquez JE, Solís L, Vigo WE, Rosas AM, Giusti P, Alfaro P, et al . Evaluación de las prácticas de cuidado materno infantil en áreas con pobreza extrema del Perú, 2012. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2014;31:243-53.
Ministerio de Salud. Documento técnico: promoción de prácticas y entornos saludables para el cuidado infantil. Lima: MINSA; 2011.
Sanabria H, Tarqui C. Fundamentos para la fortificación de la harina de trigo con micronutrientes en el Perú. An Fac Med. 2007;68:185-92.
De-Regil LM, Suchdev PS, Vist GE, Walleser S, Peña-Rosas JP. Home fortification of foods with multiple micronutrient powders for health and nutrition in children under two years of age. Evid Based Child Health. 2013;8: 112-201. http://dx.doi.org/10.1002/ebch.1895.
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