Ojo de buey en tomografía hepática.

Jorge Alberto Cortés, Sonia Isabel Cuervo, Luis Francisco Hernández, Guillermo Potdevin, Ana María Urdaneta, .

Palabras clave: candidiosis/diagnóstico, absceso/diagnóstico, absceso hepático/diagnóstico, tomografía computarizada por rayos X

Resumen

Las infecciones micóticas invasoras se presentan con mayor frecuencia en pacientes con neutropenia posterior al uso de quimioterapia para el tratamiento del cáncer. Se presenta una paciente de 4 años con diagnóstico de leucemia linfoide aguda, quien, luego de la quimioterapia, desarrolló neutropenia febril y diarrea. Recibió tratamiento antibiótico y antimicótico de amplio espectro. Se aisló Candida albicans y se observaron trofozoítos de Entamoeba histolytica en la materia fecal. La paciente desarrolló candidiosis crónica diseminada que fue tratada con anfotericina B y, posteriormente, con fluconazol. Se ilustra la imagen tomográfica conocida como 'ojo de buey' y su correspondiente estudio histopatológico. Candida spp. es la levadura más común en pacientes inmunosuprimidos con tumores hematológicos que reciben quimioterapia. La candidiosis diseminada que se presenta en estos pacientes persiste y se hace evidente clínicamente una vez se resuelve la neutropenia; se denomina candidiosis crónica diseminada. En la paciente se presentaron varios factores de riesgo, como el tratamiento previo con antibióticos de amplio espectro, la colonización del tracto gastrointestinal por Candida y la neutropenia prolongada. El diagnóstico por imagen se hace principalmente por ecografía, tomografía axial computarizada y resonancia magnética. Se han descrito cuatro patrones tanto ecográficos como tomográficos, de los cuales se destacan el tipo 1 ('ruedas entre ruedas') y el tipo 2 ('ojo de buey'), que son característicos de

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  • Jorge Alberto Cortés Grupo de Infectología, Instituto Nacional de Cancerología, E.S.E., Bogotá, DC, Colombia.
  • Sonia Isabel Cuervo
  • Luis Francisco Hernández
  • Guillermo Potdevin
  • Ana María Urdaneta
Cómo citar
Cortés, J. A., Cuervo, S. I., Hernández, L. F., Potdevin, G., & Urdaneta, A. M. (2004). Ojo de buey en tomografía hepática. Biomédica, 24(1), 7-12. https://doi.org/10.7705/biomedica.v24i1.1243
Publicado
2004-03-01
Sección
Presentación de caso