GenoType MTBDRplus 1.0® para la detección de resistencia cruzada entre isoniacida y etionamida en aislamientos de Mycobacterium tuberculosis multirresistentes

Johana Rueda, Teresa Realpe, Gloria Mejía, Elsa Zapata, Jaime Robledo, .

Palabras clave: Mycobacterium tuberculosis, tuberculosis resistente a múltiples medicamentos, etionamida, isoniacida, análisis de secuencia, mutación

Resumen

Introducción. Una parte de los aislamientos de Mycobacterium tuberculosis multirresistente también presenta resistencia a la etionamida. Es importante determinar si la resistencia a la isoniacida es independiente o se cruza con la resistencia a la etionamida, ya que si sucede lo segundo habría que reevaluar el tratamiento antituberculoso de segunda línea. La prueba molecular GenoType MTBDRplus® detecta las mutaciones asociadas con la resistencia a isoniacida y podría detectar la resistencia cruzada a la etionamida.
Objetivo. Evaluar la prueba GenoType MTBDRplus® y comparar su desempeño con el de la secuenciación, en la detección de mutaciones en el gen katG y en el promotor inhA en aislamientos clínicos de M. tuberculosis multirresistente.
Materiales y métodos. Se utilizaron el estuche comercial GenoType MTBDRplus 1.0® y la secuenciación para evaluar mutaciones en el gen katG y en el promotor inhA en 30 aislamientos de M. tuberculosis multirresistente con resistencia a la etionamida. La cepa de laboratorio H37Rv y tres aislamientos sensibles a los medicamentos de primera línea, sirvieron de control.
Resultados. Al comparar los resultados de la secuenciación y de la prueba GenoType MTBDRplus®, el índice kappa fue de 1. Todos los aislamientos resistentes a la isoniacida y la etionamida tenían las mutaciones detectadas con la prueba GenoTypeMTBDRplus® en el gen katG, y 40 % de ellos, las detectadas en el promotor inhA. Mediante secuenciación se encontraron, además, mutaciones en katG en posiciones diferentes a las detectadas por la prueba GenoType MTBDRplus®.
Conclusión. La prueba GenoTypeMTBDRplus® tiene la capacidad de detectar rápidamente la resistencia a isoniacida. Además, los resultados del estudio sugieren que también podría utilizarse como prueba de tamización para detectar la resistencia cruzada a etionamida.

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  • Johana Rueda Unidad de Bacteriología y Micobacterias, Corporación para Investigaciones Biológicas, Medellín, Colombia Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia
  • Teresa Realpe Unidad de Bacteriología y Micobacterias, Corporación para Investigaciones Biológicas, Medellín, Colombia Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia
  • Gloria Mejía Unidad de Bacteriología y Micobacterias, Corporación para Investigaciones Biológicas, Medellín, Colombia
  • Elsa Zapata Unidad de Bacteriología y Micobacterias, Corporación para Investigaciones Biológicas, Medellín, Colombia
  • Jaime Robledo Unidad de Bacteriología y Micobacterias, Corporación para Investigaciones Biológicas, Medellín, Colombia Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia
Cómo citar
1.
Rueda J, Realpe T, Mejía G, Zapata E, Robledo J. GenoType MTBDRplus 1.0® para la detección de resistencia cruzada entre isoniacida y etionamida en aislamientos de Mycobacterium tuberculosis multirresistentes. biomedica [Internet]. 1 de diciembre de 2015 [citado 16 de octubre de 2021];35(4):541-8. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/2813

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Publicado
2015-12-01
Sección
Artículos originales