Infección por Aspergillus flavus y Rhizopus oryzae complex en paciente con diabetes mellitus

María Alejandra Pérez, Luisa Martínez, Juan Bravo, Brenda Rodríguez, Paola Quintero , Pablo Moncada, .

Palabras clave: Aspergillus flavus, Rhizopus oryzae, mucormicosis, aspergilosis, infecciones fúngicas invasoras, sinusitis, Cardiovascular, diabetes mellitus, hipertensión arterial, efectividad, presión sistólica, guías, índice de masa corporal, programa de auditoría, médico

Resumen

La sinusitis micótica es una condición patológica que puede presentarse en pacientes con diabetes mellitus y estar asociada a una crisis hiperglucémica. Es una entidad agresiva con complicaciones locales que incluyen afectación de la órbita y el sistema nervioso central, y compromiso vascular. A pesar del tratamiento quirúrgico y antimicótico, la mortalidad es de hasta el 75 %.
Se describe el caso de una paciente con diagnóstico de cetoacidosis diabética y signos de oftalmoplejía unilateral que llevaron al estudio con resonancia magnética del sistema nervioso central; se encontraron signos de sinusitis, meningitis y cerebritis. Los estudios microbiológicos iniciales fueron negativos, y los biomarcadores galactomanano sérico y el antígeno de Cryptococcus también fueron negativos. Tras el manejo quirúrgico, se llegó a la identificación de Aspergillus flavus y Rhizopus spp. en el tejido de los senos paranasales. La paciente recibió tratamiento con posaconazol y, tras dos meses de seguimiento, había presentado mejoría clínica. La infección fúngica dual y la infección por A. flavus son entidades poco frecuentes y de relevancia clínica, sin casos presentados previamente en nuestro país por lo que este corresponde a un caso de interés clínico.

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  • María Alejandra Pérez Departamento de Infectología, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
  • Luisa Martínez Departamento de Microbiología, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
  • Juan Bravo Departamento de Patología, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
  • Brenda Rodríguez Departamento de Medicina Interna, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
  • Paola Quintero Departamento de Medicina Interna, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
  • Pablo Moncada Departamento de Infectología, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia https://orcid.org/0000-0001-9170-3016

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Cómo citar
1.
Pérez MA, Martínez L, Bravo J, Rodríguez B, Quintero P, Moncada P. Infección por Aspergillus flavus y Rhizopus oryzae complex en paciente con diabetes mellitus. biomedica [Internet]. 30 de marzo de 2023 [citado 6 de junio de 2023];43(1):27-36. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/6358
Publicado
2023-03-30
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