Medicación potencialmente inapropiada en adultos mayores de la comunidad: Análisis longitudinal del estudio IMIAS

Resumen

Introducción. Los fármacos son parte fundamental del tratamiento de múltiples patologías, sin embargo, a pesar de sus beneficios algunos son considerados medicamentos potencialmente inapropiados (MPI) en los ancianos dado su perfil de seguridad. Las diferencias en los datos epidemiológicos relacionados con los MPI contribuyen a la dificultad de determinar los efectos de estos en los ancianos.
Objetivo. Estimar la prevalencia longitudinal y los tipos de MPI utilizando los criterios Beers 2019 en adultos mayores de 65 años en una cohorte.
Materiales y métodos. Estudio observacional, multicéntrico, retrospectivo, longitudinal de 4 años de seguimiento de los MPI en adultos mayores de la comunidad. Resultados. 820 participantes, de 5 ciudades diferentes, fueron seguidos durante 4 años (m1= 2012, m2= 2014 y m3= 2016), la edad promedio fue 69,07 años, 50,9% fueron mujeres. La prevalencia de MPI en los participantes fue de 40,24%. El promedio de MPI entre los sujetos estudiados en m1 fue de 1,65 (DE: 0,963), en m2 de 1,73 (DE: 1,032) y en m3 de 1,62 (DE: 0,915), no hubo diferencias estadísticas entre las mediciones (valor de p prueba de Friedman = 0,204). Las categorías de MPI más frecuentes fueron: gastrointestinal (39,4%), analgésicos (18,8%), medicamentos relacionados con delirium (15,4%), benzodiacepinas (15,2), y cardiovasculares (14,2%). Conclusiones. La prescripción de MPI estuvo presente de manera sostenida y sin variabilidad importante en el tiempo en cerca de la mitad de la población de adultos mayores de la comunidad, principalmente medicamentos gastrointestinales, analgésicos, relacionados con delirium, benzodiacepinas y uso cardiovascular.