Caracterización clínica de pacientes que consultaron por dengue en un hospital de tercer nivel en Cali, Colombia, 2013

Lorena Matta, Mario M. Barbosa, Cristhian D. Morales-Plaza, .

Palabras clave: dengue/clasificación, dengue grave, signos y síntomas, epidemiología, anemia de células falciformes

Resumen

Introducción. La infección por el virus del dengue es una de las arbovirosis más importantes en el país y es un grave problema de salud pública.
Objetivo. Determinar las características clínicas y los resultados de los exámenes de laboratorio de los pacientes que consultaron por dengue en la Clínica Universitaria Rafael Uribe Uribe de Cali, y analizar la tendencia del número de casos por semanas epidemiológicas durante el 2013.
Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional retrospectivo de los pacientes que ingresaron con sospecha de dengue a la Clínica Rafael Uribe Uribe de Cali durante el 2013. Los pacientes con diagnóstico confirmado de infección por dengue se clasificaron de acuerdo con las definiciones de la Organización Mundial de la Salud y, posteriormente, se describieron los parámetros clínicos que presentaban.
Resultados. Se notificaron 1.173 casos sospechosos, de los cuales 287 (24,5 %) fueron confirmados por serología; 152 (53,0 %) eran mujeres y 135 (47,0 %), hombres; 40,1 % no presentaba signos de alarma, 34,8 % sí y 25,1 % tuvo manifestaciones graves. Los síntomas más frecuentes fueron la fiebre (287; 100 %), las mialgias (223; 78,0 %), y la cefalea (183; 64,0 %). Las manifestaciones hemorrágicas se presentaron en 100 (34,8 %) de los pacientes. Cuatro pacientes (1,4 %) presentaron manifestaciones neurológicas. Se reportaron tres muertes (0,7 %), dos de las cuales se asociaron a la drepanocitosis.
Conclusiones. La forma grave de la infección y la mortalidad que causó durante el periodo de estudio fueron más frecuentes en la población pediátrica. Se sugiere la implementación de estrategias que garanticen la atención específica de los pacientes con enfermedades concomitantes, como la drepanocitosis.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.
  • Lorena Matta Departamento de Medicina Interna, Universidad del Valle, Cali, Colombia Departamento de Clínicas Médicas, Pontificia Universidad Javeriana, Cali, Colombia
  • Mario M. Barbosa Oficina de Epidemiología Hospitalaria, Clínica Universitaria Rafael Uribe Uribe, Cali, Colombia
  • Cristhian D. Morales-Plaza Oficina de Epidemiología Hospitalaria, Clínica Universitaria Rafael Uribe Uribe, Cali, Colombia Grupo de Investigación en Farmacoepidemiología y Farmacovigilancia, Universidad Tecnológica de Pereira, Pereira, Colombia

Referencias

Kulkarni RD, Patil SS, Ajantha GS, Upadhya AK, Kalabhavi AS, Shubhada RM, et al . Association o f platelet count and serological markers of dengue infection - importance of NS1 antigen. Indian J Med Microbiol. 2011;29:359-62. http://dx.doi.org/10.4103/0255-0857.90159

Hermann LL, Thaisomboonsuk B, Poolpanichupatam Y, Jarman RG, Kalayanarooj S, Nisalak A, et al . Evaluation of a dengue NS1 antigen detection assay sensitivity and specificity for the diagnosis of acute dengue virus infection. PloS Negl Trop Dis . 2014;8:e3193. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pntd.0003193

Datta S, Wattal C. Dengue NS1 antigen detection: A useful tool in early diagnosis of dengue virus infection. Indian J Med Microbiol. 2010;28:107-10. http://dx.doi.org/10.4103/0255-0857.62484

Cavalcanti LP, Coelho IC, Vilar DC, Holanda SG, Escóssia KN, Souza-Santos R. Clinical and epidemiological characterization of dengue hemorrhagic fever cases in northeastern, Brazil. Rev Soc Bras Med Trop. 2010;43:355-8. http://dx.doi.org/10.1590/S0037-86822010000400003

Cordeiro MT, Silva AM, Brito CA, Nascimento EJ, Magalhães MC, Guimarães GF, et al . Characterization of a dengue patient cohort in Recife, Brazil. Am J Trop Med Hyg. 2007;77:1128-34.

Ministerio de la Protección Social. Guía de atención integral del paciente con dengue, 2010. Fecha de consulta: 20 de octubre de 2014. Disponible en: http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/Gu%C3%ADa%20para%20la%20atenci%C3%B3n%20cl%C3%ADnica%20integral%20del%20paciente%20con%20dengue.pdf.

Ministerio de Salud. Situación actual de dengue a semana 12 de 2013. Periodo de análisis: 2008-2013. Fecha de consulta: 10 de noviembre de 2014. Disponible en: http://www.minsalud.gov.co/Documento s%20y%20Publicaciones/INFORME%20SITUACION%20DE%20DENGUE.pdf.

Capeding MR, Chua MN, Hadinegoro SR, Hussain II, Nallusamy R, Pitisuttithum P, et al . Dengue and other common causes of acute febrile illness in Asia: An active surveillance study in children . PLoS Negl Trop Dis. 2013; 7:e2331. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pntd.0002331

Simmons CP, Farrar JJ, Nguyenv V, Wills B. Dengue. N Engl J Med. 2012;366:1423-32. http://dx.doi.org/ 10.1056/NEJMra1110265

Hsieh CJ, Chen MJ. The commercial dengue NS1 antigen- capture ELISA may be superior to IgM detection, virus isolation and RT-PCR for rapid laboratory diagnosis of acute dengue infection based on a single serum sample. J Clin Virol. 2009;44:102. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcv.2008.10.003

World Health Organization. Dengue haemorrhagic fever: Diagnosis, treatment, prevention and control. 2nd edition. Geneva: WHO; 1997. p. 12-23.

Organización Panamericana de la Salud. Dengue: guías de atención para enfermos en la región de las Américas 2010. Fecha de consulta: 4 de mayo de 2015. Disponible en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman &task=doc_view&gid=11239&Itemid.

Chakravarti A, Arora R, Luxemburger C. Fifty years of dengue in India. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2012;106:273- 82. http://dx.doi.org/10.1016/j.trstmh.2011.12.007

Pires Neto R da J, de Sá SL, Pinho SC, Pucci FH, Teófilo CR, Evangelista PD, et al . Dengue infection in children and adolescents: Clinical profile in a reference hospital in northeast Brazil. Rev Soc Bras Med Trop. 2013;46:765-8. http://dx.doi.org/10.1590/0037-8682-1716-2013.

González AL, Martínez RA, Villar LA. Evolución clínica de pacientes hospitalizados por dengue en una institución de salud de Bucaramanga, Colombia. Biomédica. 2008;28:531-43. http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v28i4.58

Sahana KS, Sujatha R. Clinical profile of dengue among children according to revised WHO classification: Analysis of a 2012 outbreak from southern India. Indian J Pediatr. 2015;82:109-13 . http://dx.doi.org/10.1007/s12098-014-1523-3

Khan NA, Azhar EI, El-Fiky S, Madani HH, Abuljadial MA, Ashshi AM, et al . Clinical profile and outcome of hospitalized patients during first outbreak of dengue in Makkah, Saudi Arabia. Acta Trop 2008;105:39-44. http://dx.doi.org/10.1016/j.actatropica.2007.09.005

Karoli R, Fatima J, Siddigi Z, Kazmi KI, Sultania AR. Clinical profile of dengue infection at teaching hospital in North India. J Infect Dev Ctries. 2012;6:551-4. http://dx.doi.org/10.3855/jidc.2010

Gunasekaran P, Kaveri K, Mohana S, Arunagiri K, Babu BV, PriyaPP, et al . Dengue disease status in Chennai (2006-2008): A retrospective analysis. Indian J Med Res. 2011;133:322-5.

Kabilan L, Balasubramanian S, Keshava S, Satyanarayana K. The 2001 dengue epidemic in Chennai. Indian J Pediatr. 2005;72:919-23.

Chakravarti A, Kumaria R. Eco- epidemiological analysis of dengue infection during an outbreak of dengue fever, India. Virol J. 2005;2:32. http://dx.doi.org/10.1186/1743-422X-2-32

Mattar S, Morales V, Cassab A, Rodríguez-Morales AJ. Effect of climate variables on dengue incidence in a tropical Caribbean municipality of Colombia, Cereté, 2003-2008. Int J Infect Dis. 2013;17:e358-9. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijid.2012.11.021.

Rosero MJ, Bermúdez AJ. Análisis de hemoglobinopatías en regiones afrocolombianas usando muestras de sangre seca de cordón umbilical. Acta Med Colomb. 2012;37: 117- 26.

Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas. Guía de práctica clínica sobre la enfermedad de células falciformes pediátrica 2010. Fecha de consulta: 25 de noviembre de 2014. Disponible en: http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobheadername1=Content-disposition&blobheadername2=cadena&blobheadervalue1=filename%3DG+FALCIF+SEHOP+2010+pdf.pdf&blobheadervalue2=language%3Des%26site%3DPortalSalud&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1272009829651&ssbinary=true.

Arroyave E, Londoño AF, Quintero JC, Agudelo-Flórez P, Arboleda M, Díaz FJ, et al . Etiología y caracterización epidemiológica del síndrome febril no palúdico en tres municipios del Urabá antioqueño, Colombia. Biomédica. 2013;33(Supl.1):99-107. http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i0.734

Moesker FM, Muskiet FD, Koeijers JJ, Fraaij PL, Gerstenbluth I, van Gorp EC, et al . Fatal dengue in patients with sickle cell disease or sickle cell anemia in Curaçao: Two case reports. PLoS Negl Trop Dis . 2013;7:e2203. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pntd.0002203

Mosnier E, Demar M, Bernit E, Rousset D, Epelboin L, Nacher M, et al . Dengue infection in sickle cell patients in French Guiana. J Virol Retrovirol. 2015;2:106.

Cáceres-Manrique FM, Vesga-Gómez C, Angulo-Silva ML. Empowerment for dengue prevention and control. Rev Salud Pública (Bogotá). 2010;12:798-806. http://dx.doi.org/10.1590/S0124-00642010000500010

Cómo citar
Matta, L., Barbosa, M. M., & Morales-Plaza, C. D. (2016). Caracterización clínica de pacientes que consultaron por dengue en un hospital de tercer nivel en Cali, Colombia, 2013. Biomédica, 36(1), 133-139. https://doi.org/10.7705/biomedica.v36i1.2627

Más sobre este tema

Publicado
2016-03-01
Sección
Artículos originales