Encefalitis del tallo cerebral y mielitis por Listeria monocytogenes

Aracelly Castro, Olga Helena Hernández, Carlos Santiago Uribe, Alejandro Guerra, Piedad Urueña, .

Palabras clave: encefalitis, Listeria monocytogenes, hidrocefalia, inmunocompetencia, mielitis

Resumen

La romboencefalitis por Listeria monocytogenes es una presentación poco común de la listeriosis del sistema nervioso central; sin embargo, es la presentación más común en personas inmunocompetentes. Aun más rara es la combinación de romboencefalitis con mielitis causada por L. monocytogenes; no obstante, en este artículo se reporta un caso de encefalitis del tallo y mielitis grave en un paciente sin compromiso del sistema inmunitario.

Se presenta un paciente de 21 años de edad, sin deficiencias del sistema inmunitario, que consumió productos lácteos no pasteurizados y, posteriormente, presentó un cuadro de cefalea, vómito, deterioro de su estado general y, finalmente, alteración del estado de conciencia y muerte. Consultó al Instituto Neurológico de Colombia y se hizo diagnóstico de encefalitis del tallo y mielitis por L. monocytogenes. Se discuten las diferencias entre el caso presentado y los reportados en la literatura científica. Ante un paciente con signos de compromiso del tallo cerebral, de posible origen infeccioso, es prudente iniciar tratamiento antibiótico para L. monocytogenes y, en caso de poca respuesta, escalar rápidamente en dicho tratamiento. También lo es extender el estudio radiológico hacia la columna vertebral, con el fin de descartar compromiso de la médula espinal.

 

doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i3.1482

 

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  • Aracelly Castro Departamento de Neurología, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia

     

     

  • Olga Helena Hernández Unidad de Cuidados Intensivos Neurológicos, Instituto Neurológico de Colombia, Medellín, Colombia
  • Carlos Santiago Uribe Departamento de Neurología, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia Unidad de Cuidados Intensivos Neurológicos, Instituto Neurológico de Colombia, Medellín, Colombia
  • Alejandro Guerra Unidad de Cuidados Intensivos Neurológicos, Instituto Neurológico de Colombia, Medellín, Colombia
  • Piedad Urueña Departamento de Radiología, Instituto Neurológico de Colombia, Medellín, Colombia
Cómo citar
Castro, A., Hernández, O. H., Uribe, C. S., Guerra, A., & Urueña, P. (2013). Encefalitis del tallo cerebral y mielitis por Listeria monocytogenes. Biomédica, 33(3), 343-9. https://doi.org/10.7705/biomedica.v33i3.1482

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Publicado
2013-09-01
Sección
Presentación de caso