Vigilancia centinela de neumonías y meningitis bacterianas en menores de 5 años, en un hospital pediátrico de III nivel en Colombia, 2016

Germán Camacho, Carolina Duarte, Diego García, Viviana Calderón, Luz Yanet Maldonado, Liliana Castellar, Jaime Moreno , Jacqueline Palacios , Ángela Gallego, Orlando Castillo, Olga Sanabria, Ivy Talavera, Rubén Montoya, .

Palabras clave: Vigilancia centinela, neumonia, meningitis, Streptococcus pneumoniae, serotipos, Haemophilus influenzae b, resistencia bacteriana.

Resumen

Introducción. La neumonía y la meningitis bacterianas son enfermedades inmunoprevenibles, la vigilancia centinela aporta información relevante acerca de su comportamiento.

Objetivo. Presentar resultados de la vigilancia centinela de neumonía y meningitis realizada en la Fundación HOMI.

Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo entre el 01 enero al 31 diciembre de 2016. Vigilancia diaria en los pacientes <5 años, con diagnóstico de neumonía o meningitis bacteriana, usando las definiciones establecidas por la OPS. Los microorganismos fueron identificados usando el sistema automatizado VITEK TM2. Los aislamientos se enviaron al grupo de microbiología del Instituto Nacional de Salud para confirmación, serotipificación y caracterización genotípica y fenotípica. Se establecieron perfiles de susceptibilidad antimicrobiana.

Resultados. 1343 casos sospechosos de neumonía bacteriana, 654(48.7%) probables. (84%) tenían esquema de vacunación completo para la edad contra   Haemophilus influenzae tipo b y (87%) contra neumococo. 619(94.6%) pacientes se hemocultivaron, 41(6.6%) positivos. S. pneumoniae se aisló en 17(41%) casos. El serotipo más frecuente fue 19A 5(29.4%), cuatro aislamientos de spn19A fueron relacionados con el clon ST320. La tasa de incidencia de neumonía bacteriana probable fue 7.3 casos/100 pacientes hospitalizados. La letalidad fue 2,1%.

Para meningitis bacteriana, hubo 22 casos sospechosos, 12(54%) probables, 4(33%) confirmados, 2 Escherichia coli y 2 Neisseria meningitidis grupo C. La incidencia de meningitis bacteriana probable fue 0.14/100 pacientes hospitalizados.

Conclusión. Streptococcus pneumoniae serotipo 19A y 3 son la causa mas frecuente de neumonía. Spn19A se relaciona con el clon ST320, mulitiresistente.  Fortalecer y continuar la vigilancia centinela permitirá entender el impacto de la vacunación.

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  • Germán Camacho Grupo de Microbiología, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia https://orcid.org/0000-0003-0472-798X

    Infectologo pediatra egresado de la Universidad Nacional de Colombia y del Instituto Nacional de Pediatria-Universidad Nacional Autonoma de Mexico. 

    Trabajo en la Fundación HOMI - Hospital pediatrico de la Misericordia y en el Hospital Infantil Universitario de San Jose.  Profesor del departamento de pediatria Universidad Nacional de Colombia. 

  • Carolina Duarte Grupo de Microbiología, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia
  • Diego García Ministerio de Salud y Protección Social, Bogotá, D.C., Colombia
  • Viviana Calderón Promoción de la Salud y Curso de Vida, Organización Panamericana de la Salud, Bogotá, D.C., Colombia
  • Luz Yanet Maldonado Laboratorio de Salud Pública, Secretaria Distrital de Salud, Bogotá, D.C., Colombia
  • Liliana Castellar Hospital Pediátrico de la Misericordia- HOMI, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia
  • Jaime Moreno Grupo de Microbiología, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia
  • Jacqueline Palacios Ministerio de Salud y Protección Social, Bogotá, D.C., Colombia
  • Ángela Gallego Promoción de la Salud y Curso de Vida, Organización Panamericana de la Salud, Bogotá, D.C., Colombia
  • Orlando Castillo Grupo de Microbiología, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia https://orcid.org/0000-0001-6253-7290
  • Olga Sanabria Grupo de Microbiología, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia
  • Ivy Talavera Promoción de la Salud y Curso de Vida, Organización Panamericana de la Salud, Bogotá, D.C., Colombia
  • Rubén Montoya Hospital Pediátrico de la Misericordia- HOMI, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia
Cómo citar
1.
Camacho G, Duarte C, García D, Calderón V, Maldonado LY, Castellar L, Moreno J, Palacios J, Gallego Ángela, Castillo O, Sanabria O, Talavera I, Montoya R. Vigilancia centinela de neumonías y meningitis bacterianas en menores de 5 años, en un hospital pediátrico de III nivel en Colombia, 2016. biomedica [Internet]. 28 de mayo de 2021 [citado 27 de septiembre de 2021];41(Sp. 2). Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5658

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Publicado
2021-05-28
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