Factores relacionados con la mortalidad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en población colombiana

Eduardo Tuta-Quintero, Alirio R. Bastidas, Luis F. Giraldo-Cadavid, Juliana Echeverri, Juan D. Botero, Valentina Villarreal, Camila Zambrano, Valeria Rabe, Juan Hernández, Daniel Tavera, Juan Acosta, Ángela Martínez, Carlos Granados, María Nieto, Sergio E. Román, William A. Achry , Jonathan Guezguan-Pérez, Paula Prieto, Diana Parra-Cárdenas, .

Palabras clave: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, mortalidad, factores de riesgo, estudio observacional

Resumen

Introducción. En los países de medianos y bajos ingresos, los datos sobre la mortalidad y los factores de riesgo en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica son limitados.
Objetivo. Identificar la incidencia de muerte y sus variables relacionadas en una población colombiana durante 12 meses de seguimiento.
Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de sujetos con diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en una clínica de tercer nivel en Colombia. Los cocientes de probabilidades se calcularon mediante un análisis de regresión logística multivariable con la variable de resultado “mortalidad a los 12 meses”.
Resultados. Ingresaron 524 pacientes, de los cuales el 18,1 % (95 / 524) murió. La edad promedio fue de 69,7 (DE = 8,92) y el 59,2 % (310 / 524) eran mujeres. Las variables asociadas con la mortalidad fueron la edad (OR = 6,54; IC95%: 3,65-11,36; p < 0,001), años de exposición al humo de leña (OR = 4,59; IC95%: 1,64-12,82; p = 0,002), insuficiencia cardiaca crónica (OR = 1,81; IC95%: 1,13-2,91; p = 0,014), enfermedad cerebrovascular (OR = 3,35; IC95%: 1,04-10,75; p = 0,032) y enfermedad renal crónica (OR=6,96; IC 95%:1,15-41,67; p = 0,015). Al ajustar las variables en el análisis multivariado únicamente se mostró asociación entre el sexo (OR = 1,55; IC95%: 0,95-2,54; p = 0,008) y la edad (OR = 5,94; IC95%: 3,3-10,69; p < 0,001).
Conclusión. La edad, los años de exposición al humo de leña, la insuficiencia cardiaca crónica, la enfermedad cerebrovascular y la renal crónica fueron variables clínicas asociadas a un desenlace fatal. Sin embargo, la edad y el sexo fueron las únicas relacionadas con la mortalidad al ajustarlas por factores de confusión.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Referencias bibliográficas

Agustí A, Celli BR, Criner GJ, Halpin D, Anzueto A, Barnes P, et al. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2023 Report: GOLD Executive Summary. Eur Respir J. 2023;61:2300239. https://doi.org/10.1183/13993003.00239-2023

Global Burden of Disease - GBD Chronic Respiratory Disease Collaborators. Prevalence and attributable health burden of chronic respiratory diseases, 1990-2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet Respir Med. 2020;8:585-96. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30105-3

Yang W, Li F, Li C, Meng J, Wang Y. Focus on early COPD: Definition and early lung development. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2021;16:3217-28. https://doi.org/10.2147/COPD.S338359

Sandelowsky H, Weinreich UM, Aarli BB, Sundh J, Høines K, Stratelis G, et al. COPD - Do the right thing. BMC Fam Pract. 2021;22:244. https://doi.org/10.1186/s12875-021-01583-w

Mei F, Dalmartello M, Bonifazi M, Bertuccio P, Levi F, Boffetta P, et al. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) mortality trends worldwide: An update to 2019. Respirology. 2022;27:941-50. https://doi.org/10.1111/resp.14328

Marshall DC, Al Omari O, Goodall R, Shalhoub J, Adcock IM, Chung KF, et al. Trends in prevalence, mortality, and disability-adjusted life-years relating to chronic obstructive pulmonary disease in Europe: An observational study of the global burden of disease database, 2001-2019. BMC Pulm Med. 2022;22:289. https://doi.org/10.1186/s12890-022-02074-z

Caballero A, Torres-Duque CA, Jaramillo C, Bolívar F, Sanabria F, Osorio P, et al. Prevalence of COPD in five Colombian cities situated at low, medium, and high altitude (PREPOCOL study). Chest. 2008;133:343-9. https://doi.org/10.1378/chest.07-1361

Adeloye D, Song P, Zhu Y, Campbell H, Sheikh A, Rudan I, et al. Global, regional, and national prevalence of, and risk factors for, chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in 2019: A systematic review and modelling analysis. Lancet Respir Med. 2022;10:447-58. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00511-7

Ortiz-Quintero B, Martínez-Espinosa I, Pérez-Padilla R. Mechanisms of lung damage and development of COPD due to household biomass-smoke exposure: Inflammation, oxidative stress, microRNAs, and gene polymorphisms. Cells. 2022;12:67. https://doi.org/10.3390/cells12010067

Labaki WW, Rosenberg SR. Chronic obstructive pulmonary disease. Ann Intern Med. 2020;173:ITC17-32. https://doi.org/10.7326/AITC202008040

Ställberg B, Janson C, Larsson K, Johansson G, Kostikas K, Gruenberger JB, et al. Realworld retrospective cohort study ARCTIC shows burden of comorbidities in Swedish COPD versus non-COPD patients. NPJ Prim Care Respir Med. 2018;28:33. https://doi.org/10.1038/s41533-018-0101-y

Ellingsen J, Johansson G, Larsson K, Lisspers K, Malinovschi A, Ställberg B, et al. Impact of comorbidities and commonly used drugs on mortality in COPD - Real-world data from a primary care setting. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020;15:235-45. https://doi.org/10.2147/COPD.S231296

Giezeman M, Sundh J, Athlin Å, Lisspers K, Ställberg B, Janson C, et al. Comorbid heart disease in patients with COPD is associated with increased hospitalization and mortality - A 15-year follow-up. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023;18:11-21. https://doi.org/10.2147/COPD.S378979

Jones PW, Mullerova H, Agusti A, Decramer M, Adamek L, Raillard A, et al. Cardiovascular disease does not predict exacerbation rate or mortality in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2018;197:400-3. https://doi.org/10.1164/rccm.201706-1066LE

Christenson SA, Smith BM, Bafadhel M, Putcha N. Chronic obstructive pulmonary disease. Lancet. 2022 ;399:2227-42. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00470-6

Grosbois JM, Détrée A, Pierache A, Bautin N, Pérez T, Wallaert B, et al. Impact of cardiovascular and metabolic comorbidities on long-term outcomes of home-based pulmonary rehabilitation in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023;18:155-67. https://doi.org/10.2147/COPD.S381744

Karner C, Chong J, Poole P. Tiotropium versus placebo for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014:CD009285. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009285.pub3

Cuthbert JJ, Pellicori P, Clark AL. Optimal management of heart failure and chronic obstructive pulmonary disease: Clinical challenges. Int J Gen Med. 2022;15:7961-75. https://doi.org/10.2147/IJGM.S295467

Gomes F, Cheng SL. Pathophysiology, therapeutic targets, and future therapeutic alternatives in COPD: Focus on the importance of the cholinergic system. Biomolecules. 2023;13:476. https://doi.org/10.3390/biom13030476

James BD, Jones AV, Trethewey RE, Evans RA. Obesity and metabolic syndrome in COPD: Is exercise the answer? Chron Respir Dis. 2018;15:173-81. https://doi.org/10.1177/1479972317736294

DeLapp DA, Glick C, Furmanek S, Ramirez JA, Cavallazzi R. Patients with obesity have better long-term outcomes after hospitalization for COPD exacerbation. Chronic Obstr Pulm Dis. 2020;17:373-7. https://doi.org/10.1080/15412555.2020.1781805

Cómo citar
1.
Tuta-Quintero E, Bastidas AR, Giraldo-Cadavid LF, Echeverri J, Botero JD, Villarreal V, et al. Factores relacionados con la mortalidad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en población colombiana. biomedica [Internet]. 31 de mayo de 2024 [citado 26 de junio de 2024];44(Sp. 1):151-9. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/7140

Algunos artículos similares:

Publicado
2024-05-31

Métricas

Datos de los fondos

Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas
Crossref Cited-by logo
QR Code