La soledad como predictor de mortalidad en pacientes con cáncer. Un estudio de cohorte

Resumen

Introducción. Algunos estudios han señalado que la soledad podría estar relacionada con un aumento en el riesgo de mortalidad en pacientes con cáncer ya que puede debilitar la respuesta al tratamiento y del sistema inmunológico y promover comportamientos perjudiciales, lo que puede empeorar el pronóstico y aumentar la probabilidad de muerte en estos pacientes. Abordar la soledad en la salud pública es esencial para brindar apoyo social y mejorar los resultados en pacientes con cáncer.
Objetivo. Obtener un estimador de la asociación soledad no deseada – mortalidad en pacientes con cáncer.
Materiales y métodos. Cohorte prospectiva de 400 pacientes seguida durante dos años (exposición=niveles de soledad; desenlace=tiempo hasta la muerte. Se incluyeron variables de control sociodemográficas y clínicas. Se utilizó un modelo de supervivencia paramétrico (log-normal).
Resultados. En la cohorte se encontró una mediana de supervivencia de 20.2 meses y una tasa de mortalidad de 3.2muertes/100 pacientes-mes (IC95%: 2.8 a 3.7). En el modelo de supervivencia se encontraron las siguientes razones de tiempo (RT): Nivel moderado/nivel bajo: RT=0.55; IC95%: 0.39 a 0.77. Nivel moderadamente alto/nivel bajo: RT=0.62; IC95%: 0.41 a 0.93. Nivel alto/nivel bajo: RT=1.17; IC95%: 0.31 a 4.42.
Conclusión. En comparación con pacientes con niveles bajos de soledad, pacientes con niveles moderados o moderadamente altos llegan más rápidamente a la muerte (RT estadísticamente significativas, habiendo ajustado por el efecto de las demás variables del modelo); esto sugiere la utilidad de intervenciones para mitigar la soledad y promover el apoyo social en pacientes con cáncer.