Colonización nasal por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular en un hospital universitario de Bogotá, Colombia

Heidy C. Martínez-Díaz, Sandra L. Valderrama-Beltrán, Ana C. Hernández, Silvia K. Pinedo, Juan R. Correa, Édgar G. Ríos, Julie J. Rojas, Yessica Y. Hernández, Marylin Hidalgo, .

Palabras clave: Staphylococcus aureus resistente a meticilina, portador sano, mucosa nasal, infección de la herida quirúrgica, mupirocina, infección hospitalaria

Resumen

Introducción. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) es un microorganismo que coloniza las fosas nasales y diferentes partes del cuerpo, lo cual se considera un factor de riesgo para adquirir infecciones invasivas, especialmente en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular.
Objetivo. Determinar la colonización nasal por SARM y establecer las características clínicas en pacientes programados para cirugía cardiovascular.
Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo entre febrero y diciembre de 2015. Se incluyeron pacientes adultos programados para cirugía cardiovascular en el Hospital Universitario San Ignacio de Bogotá. La colonización se identificó mediante reacción en cadena de la polimerasa (Polymerase Chain Reaction, PCR) en tiempo real en muestras obtenidas mediante hisopados nasales. Los pacientes fueron descolonizados con mupirocina al 2,0 % intranasal dos veces al día y baños con gluconato de clorhexidina al 4 % del cuello hacía abajo durante cinco días, al cabo de lo cual se hizo una PCR de control.
Resultados. Se incluyeron 141 pacientes, 52 hospitalizados y 89 ambulatorios. Del total, 19 (13,4 %) tenían colonización nasal por SARM, correspondientes a 9 (17,3 %) de los 52 hospitalizados y 10 (11,2 %) de los 89 ambulatorios. Todos los pacientes sometidos a descolonización tuvieron resultado negativo en la PCR al final del proceso y ninguno presentó infección del sitio operatorio por S. aureus.
Conclusiones. Se demostró colonización nasal por SARM tanto en los pacientes hospitalizados como en los ambulatorios. La descolonización con mupirocina fue efectiva para erradicar el estado de portador a corto plazo, lo que podría tener efecto en las tasas de infección del sitio operatorio en las cirugías cardiovasculares.

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  • Heidy C. Martínez-Díaz Grupo de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Microbiología, Facultad de Ciencias, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, D.C., Colombia; Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario San Ignacio, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, D.C., Colombia; Unidad de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, D.C., Colombia; Maestría en Ciencias – Microbiología, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia
  • Sandra L. Valderrama-Beltrán Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario San Ignacio, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, D.C., Colombia
  • Ana C. Hernández Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario San Ignacio, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, D.C., Colombia
  • Silvia K. Pinedo Grupo de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Microbiología, Facultad de Ciencias, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, D.C., Colombia
  • Juan R. Correa Unidad de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, D.C., Colombia
  • Édgar G. Ríos Unidad de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, D.C., Colombia
  • Julie J. Rojas Unidad de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, D.C., Colombia
  • Yessica Y. Hernández Unidad de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, D.C., Colombia
  • Marylin Hidalgo Grupo de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Microbiología, Facultad de Ciencias, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, D.C., Colombia

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Cómo citar
Martínez-Díaz, H. C., Valderrama-Beltrán, S. L., Hernández, A. C., Pinedo, S. K., Correa, J. R., Ríos, Édgar G., Rojas, J. J., Hernández, Y. Y., & Hidalgo, M. (2020). Colonización nasal por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular en un hospital universitario de Bogotá, Colombia. Biomédica, 40(Supl. 1), 37-44. https://doi.org/10.7705/biomedica.4791
Publicado
2020-05-01