Trastornos linfoproliferativos en una cohorte de pacientes adultos con trasplante hepático atendidos en un hospital de referencia en Bogotá, Colombia

Leonardo F. Jurado, Andrés Gómez-Aldana, Mónica Tapias, Daniela Cáceres, Alonso Vera, Rocío del Pilar López-Panqueva, Rafael E. Andrade, .

Palabras clave: trastornos linfoproliferativos, linfoma, trasplante de hígado, Colombia

Resumen

Introducción. Los trastornos linfoproliferativos después de un trasplante se caracterizan por la proliferación descontrolada de linfocitos como consecuencia del tratamiento inmunosupresor posterior a este.
Objetivo. Caracterizar clínica y patológicamente los casos de trastornos linfoproliferativos después de trasplante (Post-Transplant Lymphoproliferative Disorders, PTLD) en una cohorte de pacientes adultos con trasplante de hígado atendidos a lo largo de 15 años en el Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá.
Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional retrospectivo a partir de la revisión de las bases de datos de la Unidad de Trasplante Hepático y del Departamento de Patología del Hospital en busca de los casos de PTLD diagnosticados durante el periodo de estudio. Se recolectó la información epidemiológica, clínica y patológica, y se adelantaron los análisis estadísticos.
Resultados. Durante el periodo de estudio, hubo 572 pacientes con trasplante de hígado, la incidencia de trastornos linfoproliferativos fue de 2,44 %, el 79 % en hombres, y la edad promedio en el momento del diagnóstico fue de 62,5 años. El 71 % de los casos se presentó durante los primeros 12 meses después del trasplante y el mismo porcentaje fue seropositivo para el virus de Epstein-Barr (EBV). El fenotipo patológico más frecuente fue el monomorfo y la mayoría de los tumores se detectaron en el hilio hepático. La supervivencia al año fue del 50 %.
Conclusiones. Llamó la atención el alto porcentaje de casos de presentación temprana, así como la gran frecuencia de seropositividad para el EBV tanto en los donantes como en los receptores. Deben adelantarse estudios más detallados para una mejor comprensión de esta enfermedad en el país. Este es el primer análisis clínico y patológico de PTLD en pacientes con trasplante de hígado adelantado en Colombia hasta la fecha.

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  • Leonardo F. Jurado Departamento de Patología y Laboratorios, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, D.C., Colombia; Departamento de Patología, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia; Pathology Department, McGill University, Montreal, Quebec, Canada https://orcid.org/0000-0003-2565-808X
  • Andrés Gómez-Aldana Servicio de Trasplante Hepático, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, D.C., Colombia https://orcid.org/0000-0002-7954-4910
  • Mónica Tapias Servicio de Trasplante Hepático, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, D.C., Colombia https://orcid.org/0000-0002-8265-7473
  • Daniela Cáceres Servicio de Trasplante Hepático, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, D.C., Colombia
  • Alonso Vera Servicio de Trasplante Hepático, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, D.C., Colombia https://orcid.org/0000-0003-4998-2845
  • Rocío del Pilar López-Panqueva Departamento de Patología y Laboratorios, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, D.C., Colombia; Facultad de Medicina, Universidad de los Andes, Bogotá, D. C., Colombia https://orcid.org/0000-0001-7277-7482
  • Rafael E. Andrade Departamento de Patología y Laboratorios, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, D.C., Colombia; Departamento de Patología, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia; Facultad de Medicina, Universidad de los Andes, Bogotá, D. C., Colombia https://orcid.org/0000-0002-1167-7194

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Cómo citar
1.
Jurado LF, Gómez-Aldana A, Tapias M, Cáceres D, Vera A, López-Panqueva R del P, Andrade RE. Trastornos linfoproliferativos en una cohorte de pacientes adultos con trasplante hepático atendidos en un hospital de referencia en Bogotá, Colombia. biomedica [Internet]. 1 de septiembre de 2020 [citado 31 de octubre de 2020];40(3):498-06. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4861
Publicado
2020-09-01
Sección
Artículos originales