Eficacia de la combinación amodiaquina más sulfadoxinapirimetamina y de la cloroquina para el tratamiento del paludismo en Córdoba, Colombia, 2006

Manuel Alberto Pérez, Liliana Jazmín Cortés, Ángela Patricia Guerra, Angélica Knudson, Carlos Usta, Rubén Santiago Nicholls, .

Palabras clave: paludismo/terapia, Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, antipalúdicos, amodiaquina, sulfadoxina, pirimetamina, cloroquina, eficacia, Colombia

Resumen

Introducción. La disminución de la eficacia de los medicamentos antipalúdicos en el mundo y en Colombia, dificulta el control de la enfermedad.
Objetivo. Evaluar la eficacia terapéutica in vivo de la combinación amodiaquina más sulfadoxina-pirimetamina para el tratamiento del paludismo no complicado por Plasmodium falciparum y de la cloroquina para el tratamiento del paludismo por P. vivax en Tierralta, Córdoba.
Materiales y métodos. Durante el período de mayo a noviembre de 2006, se realizaron estudios de eficacia in vivo siguiendo los protocolos estandarizados por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud, con algunas modificaciones. Se estudiaron pacientes mayores de dos años, con parasitemia entre 500 y 50.000 formas asexuales/μl, seleccionados conforme a los criterios de inclusión y exclusión previamente definidos. Se administró tratamiento supervisado y se realizó seguimiento clínico y parasitológico en los días 0 (inclusión), 1, 2, 3, 7, 14, 21 y 28. El desenlace se definió como respuesta clínica y parasitológica adecuada, fracaso terapéutico precoz o fracaso tardío al tratamiento.
Resultados. De los pacientes evaluados, 50/53 (94,3%) (IC95%: 70%-100%) presentaron respuesta clínica y parasitológica adecuada al tratamiento con amodiaquina más sulfadoxinapirimetamina para paludismo no complicado por P. falciparum, un paciente presentó fracaso terapéutico precoz y dos presentaron fracaso terapéutico tardío. Los 50 pacientes evaluados (100%) (IC95%: 74%-100%) presentaron respuesta clínica y parasitológica adecuada al tratamiento con cloroquina para el paludismo por P. vivax.
Conclusiones. En Córdoba, la combinación amodiaquina más sulfadoxina-pirimetamina y la cloroquina son eficaces para el tratamiento del paludismo no complicado por P. falciparum y por P. vivax, respectivamente.

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  • Manuel Alberto Pérez Grupo de Parasitología, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia
  • Liliana Jazmín Cortés Grupo de Parasitología, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia
  • Ángela Patricia Guerra Grupo de Bioquímica, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia
  • Angélica Knudson Grupo de Parasitología, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia
  • Carlos Usta Programa de Control de Enfermedades Transmitidas por Vectores, Secretaría de Desarrollo de la Salud de Córdoba, Montería, Córdoba, Colombia
  • Rubén Santiago Nicholls Grupo de Parasitología, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia

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Cómo citar
1.
Pérez MA, Cortés LJ, Guerra Ángela P, Knudson A, Usta C, Nicholls RS. Eficacia de la combinación amodiaquina más sulfadoxinapirimetamina y de la cloroquina para el tratamiento del paludismo en Córdoba, Colombia, 2006. biomedica [Internet]. 1 de marzo de 2008 [citado 19 de marzo de 2024];28(1):148-59. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/699

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2008-03-01
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